Severe Tricuspid Regurgitation (삼첨판막 역류증) Case Study

소개글

"Severe Tricuspid Regurgitation (삼첨판막 역류증) Case Study"에 대한 내용입니다.

목차

1. 입원사유
2. 의학 진단명
3. 병태생리
4. 만성질병, 가족력, 과거력
5. 환자의 모든 증상 및 징후
6. 수술
7. 간호과정

본문내용

입원사유
Known TR, Afib 환자로 내원 25년전부터 DOE (NYHA III)를 호소하였고 운동후 chest discomfort 보여 방문한 LMC(꿈나라병원)에서 처음으로 심장에 문제가 있다는 말을 들었고 내원 3년전 NYHA III로 DOE가 악화되었으며, 내원 8년전 medication 지속하다 내원 2개월전 시행한 Echo상 severe TR 지속되어 OP위해 입원함.

*의학 진단명:
Severe Tricuspid Regurgitation (삼첨판막 역류증)

*병태생리
삼첨판막이 제대로 닫히지 않고 혈액이 심장내에서 역류하는 질환으로, 삼첨판막이 심장의 우심방과 우심실 사이의 삼첨판막이 늘어나거나 찢어지거나, 판막을 고정하고 있는 건삭이 끊어져서, 삼첨판막이 닫혀야할 때 닫히질 않아 발생한다. 심장이 수축기에 혈류가 우심실에서 우심방으로 일부 역류하게 된다.

➀ 우심방의 변화:
우심방으로 들어오는 상,하대정맥의 혈액과 우심실로부터 역류하는 혈액이 더해지기 때문에 우심방에 정상보다 더많은 양의 혈액이 채워지게 되고, 우심방의 압력이 상승하게 된다.
➁ 전신 정맥계의 변화:
상대 정맥 및 하대 정맥을 통해 정맥혈이 우심방으로 들어오게 됩니다. 상대정맥 및 하대정맥에 역류되는 혈액의 압력이 전달되면서 전신 장기에 영향을 주게 됩니다.

*수술 (03/27)
- 수술명
Open heart valvuloplasty of tricuspid valve without replacement
Extracorporeal circulation auxiliary to open heart surgery
Total body perfusion

- 수술에 대한 설명
우심방과 우심실에 사이에 있는 삼첨판막의 역류성 병변으로 인하여 우심방에서 우심실로 가는 혈류가 장애를 받은 상태입니다. 그로 인하여 호흡곤란이 야기되며, 위질환을 방치할 경우 심부전증이나 복수, 간경화 등으로 인한 2차병변이 예상됩니다.

참고 자료

없음