전해질 불균형 간호

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목차

1. 전해질이란

2. 체액과 전해질의 이동
1) 농도차이
2) 압력차이

3. 전해질 불균형
1) 나트륨
2) 칼륨
3) 칼슘
4) 마그네슘

본문내용

2. 체액과 전해질의 이동
1) 농도차이
① 확산(diffusion) : 용질(입자) 고농도에서 저농도로 이동
② 능동적 운반(active transport) : 농도차 및 전기적 전위차에 역행하여 물질을 저농도에서 고농도로 이동. 반드시 에너지(ATP) 필요 (포도당이 근위세뇨관에서 흡수될 때)
→ 예) 세포막의 Na⁺-K⁺ ATPase 펌프.
: 펌프의 에너지는 ATP의 가수분해로 얻어지며, 펌프 활성 시 Na⁺은 세포 외로 이동하고
K⁺이 세포 내로 이동함(Na⁺와 K⁺은 2:3 비율로 교환됨) → 세포내액에 K⁺, 세포외액에는 Na⁺이 많음

③ 삼투(Osmosis) : 반투막을 통해 용매가 이동, 용매(물)이 많은 곳에서 적은 곳으로 이동(저농 도→고농도)

2) 압력차이
① 혈액의 정수압(blood hydrostatic pressure, BHP)
- 모세혈관 내에 있는 혈구와 혈장의 압력
- 정수압은 높은 곳에서 낮은 곳으로 이동
② 교질 삼투압(Colloid osmotic pressure, oncotic pressure)
- 혈장단백(알부민)으로 인해 나타나는 압력
- 혈관 내 수분을 유지 : 교질삼투압이 저하되면 혈관내의 수분이 간질강 내로 들어가 부종생성
- 모세혈관내의 정상 교질 삼투압은 25mmHg
③ 여과압(filtration pressure, FP)
- 여과압 = 정수압 – 교질삼투압
- 동맥 여과압 = 35 – 22 : 혈관에서 조직으로 이동
- 정맥 여과압 = 15 – 22 : 조직에서 혈관으로 이동

* 혈장단백질
교질형태(colloid form)로 혈장과 세포 내에 존재함
혈장이 간질액보다 함유량이 많아 교질삼투압이 작용하여 혈관 쪽으로 물을 끌어당김(부종 방지)
albumin(55%), globulin(38%), fibrinogen(7%), regulatory proteins, clotting factors
3. 전해질불균형
1) 나트륨
(1) 나트륨의 기능
- 세포외액에 가장 많은 양이온
- 세포외액량 조절
- 산, 염기 조절
- 효소 반응과 신경근 활동 조절 : 심장, 골격근의 수축

참고 자료

없음