석고붕대, 견인 적용 대상자 간호과정

소개글

"석고붕대, 견인 적용 대상자 간호과정"에 대한 내용입니다.
간호과정은 석고붕대 1개, 견인 1개로 구성되어 있습니다.
「석고붕대」 -> 석고붕대 적용과 관련된 피부 통합성 장애
「견인」 -> 핀 삽입 부위와 관련된 감염 위험성

간호진단, 목표, 계획, 이론적 근거까지 꼼꼼하게 적혀 있고 계획은 진단적, 치료적, 교육적 계획으로 나누어서 자세하게 적었습니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호목표
3. 간호계획

본문내용

석고붕대
간호진단: 석고붕대 적용과 관련된 피부 통합성 장애
간호목표: 대상자는 일주일 이내에 신체변화에 대해 긍정적인 말을 3가지 이상 표현할 것이다.

간호계획
1. 석고붕대 밑에 냄새, 열감, 배액이나 출혈이 있는지 관찰한다.
석고붕대 밑의 피부가 압박을 받으면 궤양과 조직 괴사가 생길 수 있다.

1. 석고붕대 부위의 순환, 감각상태를 주기적으로 사정하고 붕대를 하고 있는 사지의 손·발톱을 눌러 모세혈관 충만 검사를 시행한다.
피부의 냉감은 동맥혈액의 순환부전을 의미하며 모세혈관 충만 검사 시 색깔이 비정상적으로 빠른 시간 안에 돌아오면 정맥울혈을, 너무 천천히 돌아오면 동맥 순환장애를 의미한다.

2. 석고붕대 압박으로 인한 혈액순환 장애 시 석고붕대에 창구를 내거나 완전 제거한다.
원활한 혈액순환 및 혈액 순환 합병증 예방을 위함이다.

참고 자료

없음