[간호학] 간담도계환자 case 사정

목차

Ⅰ. 간 · 담도계 환자 간호
Ⅱ. 증상과 징후
Ⅲ. 진단
Ⅳ. 치료
Ⅴ. 약물과 제제
Ⅵ. 시기에 따른 식이
Ⅶ. 예방

본문내용

Ⅰ. 간 · 담도계 환자 간호

1) 개인력(Personal history)
·성 명 : 나
·성별 : 여
·연 령 : 44세
·입원 년 월일 : 2003. 5. 13
·결혼상태 : 기혼
·교육정도 : 고졸
·종 교 : 불교
·본인직업 : 학원 강사
·남편직업 : 고등학교 교사
·진단명(Diagnosis) : Cholelithiasis
·최종 진단명(Final Diagnosis) : Acute Cholecystitis

2) 건강력
·주호소(chief complaint) : "배도 꾹꾹 찌르고 더부룩한게 너무 불편해"라고 하심.
"배도 너무 아프고 이제 어깨랑 등도 아프네."라고 하심.
"속이 더부룩하니 소화도 잘 안되는 것 같고, 계속 헛트름만 나와"라고 하심.
"밥을 많이 먹은 날은 숨쉴 때마다 명치끝이 아파 죽는 줄 알았어"라고 하심.
·입원동기 : 2003년 9월 25일 RUQ pain이 1시간째 있어서 119 앰뷸런스 타고 응급실 통해 입원.
·입원경력 : 1998년 진주 경상대학병원 hysteromyoma.
2002년 안산 대장병원 haemorrhoid.

참고 자료

없음