[성인간호학] 빈혈

목차

1. 빈혈의 정의, 빈도, 병태생리, 요인, 증상,
징후, 진단, 간호중재

2. 빈혈의 분류
(1) 실혈로 인한 빈혈
① 급성출혈
② 만성출혈
(2) 영양결핍성 빈혈
① 철분결핍성 빈혈
② 비타민 B 결핍성 빈혈 : 악성빈혈
③ 비타민 B 부족에 의한 다른 빈혈
④ 엽산결핍성 빈혈
(3) 골수부전빈혈 : 재생불량성 빈혈
(4) 용혈성 빈혈
A. 유전적 용혈성 빈혈
① G6PD 결핍
② 유전성 구상적혈구혈증(hereditary spherocytosis)
③ 혈색소형성결함에 의한 빈혈(defective hemoglobin synthesis)
a. 겸상세포 빈혈(sickle cell anemia)
b. 지중해 빈혈(thalassemias)
B. 후천적 용혈성 빈혈
① 상해로 인한 용혈(hemolysis due to trauma)
② 화학물질과 약물에 의한 용혈(toxic hemolytic anemia)
③ 감염에 의한 용혈(hemolysis due to infection)
④ 동종 면역성 용혈반응(isoimmune hemolytic reaction)
⑤ 자가면역장애로 인한 용혈(autoimmune hemolytic reaction)
⑥ 발작성 혈색소병(paroxysmal hemoglobinopathies)
⑦ 이차적 빈혈(secondary anemias)

본문내용

(1) 실혈로 인한 빈혈
① 급성출혈 후의 빈혈
: 대량의 실혈로 인하여 많은 양의 적혈구를 잃은 후에 오는 빈혈
적혈구의 크기, 혈색소는 정상적인 빈혈
◈ 원인
- 혈관의 심한 상처, 동맥류의 자연파열, 응고인자의 결핍에 의한 출혈장애, 암이나 궤양성 병변에 의한 동맥미란(erosion)
→ 혈액량이 급히 줄어들면서 적혈구 상실, 산소운반력 감소
◈ 증상 및 징후
- 안절부절(restlessness), 현기증(dizziness), 실신(syncope), 갈증(thirst), 창백(pallor), 발한(diaphoresis), 속맥(rapid pulse), 저혈압, 처음에 빠르고 깊은 호흡을 하다가 나 중에 얕은 호흡, 두통, 지남력 상실(disorientation)
◈ 진단
- 출혈 후 24～36시간내에 측정된 적혈구수, Hb, Hct 검사는 신뢰성이 없다.
- 출혈 후에 남아있는 적혈구는 보다 좁은 공간과 보다 적은 양의 혈액 속에서 농축 되어 있기 때문에 적혈구수, Hb, Hct 등은 사실상 위험할 정도로 낮은데도 높아 보 이는 것이다.

참고 자료

없음