[치위생 A+] 치근단 수술, 치근단절제술 (Apical surgery)

소개글

치근단 수술의 정의부터 과정 및 술후 follow up까지 깔끔히 정리되어 있습니다.
자세하고 세세하게 정리되어 있으며, 직접 자료조사 및 사진스캔까지 하여 각 과정마다 사진이 포함되어 있어 내용도 풍부합니다.
표지가 포함되어 있어 바로 사용하시기 매우 편하실거에요.
해당 자료로 A+ 받았습니다. 많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

1. 치근단 수술 (Apical surgery) 이란?
2. 적응증
3. 술식의 단계
4. 치근단 수술 후의 주의사항

본문내용

● 치근단 수술 (Apical surgery) 이란?
치근단 수술 = Apical surgery, periapical surgery, periradicular surgery

임상에서 가장 빈도가 높은 외과적 근관치료이다. 비외과적인 근관치료가 어렵거나 실패한 경우 또는 재근관치료의 결과가 불량하거나 더 이상 불가능할 경우에 최종적으로 시행된다. 즉, 근관 내부를 통한 접근이 더 이상 불가능한 경우에 치근단 주위를 외과적으로 처치하는 수술법이다. 치근단 수술은 가능한 근관 충전을 끝낸 이후에 시행하며, ‘치근단소파술’, ‘치근단절제술’, ‘치근단와동 역형성과 역충전’의 3가지 과정으로 진행한다.

치근단 수술은 정상적인 근관치료 및 근관재치료를 시행했음에도 불구하고 치근단 염증의 치유되지 않거나, 천공이나 기구파절 등의 문제를 해결할 수 없는 경우에 적용한다. 치근단 수술은 외과적 방법에 의해 치근단 쪽으로 거꾸로 접근하는 차이가 있을 뿐, 근관 출구를 밀폐하는 원리는 비외과적 근관치료의 근관 충전과 다를 바 없다.

수술용 현미경을 활용한 치근단 수술을 ‘치근단 미세수술(periapical microsurgery)` 이라고 한다. 일반적인 치근단 수술과 비교하여 원리 및 과정은 서로 같지만 수술용 현미경을 사용함으로써 보다 정확하게 시술할 수 있으며, 육안으로 보이지 않았던 많은 문제점들을 발견하여 수정할 수 있다.

적응증
➀ 재근관치료 후에도 치근단 염증이 치유되지 않을 때
➁ 근관을 통해 수정할 수 없는 저충전(Underfilling) 또는 과충전(Overfilling)이 있을 때
➂ 근관이 석회화되어 더 이상의 근관을 통한 치료가 불가능 할 때
➃ 근관에 제거할 수 없는 포스트가 장착되어 있을 때
➄ 근관을 통해 파절된 기구를 제거할 수 없을 때

참고 자료

치과보존학의 원리와 임상-대한나래출판사