당뇨병 레포트 (당뇨약물요법)

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※인슐린 요법의 합병증
①저혈당
- 원인: 인슐린의 과량투여, 식사 거르기, 너무 많은 양의 운동 등
- 혈당치 40~70mg/dL이하: 두통, 시야장애, 공복감, 졸림, 어지러움
- 혈당치 50mg/dL미만: 의식수준 떨어짐, 이상한 행동, 경련 유발, 혼수상태

②조직 비후나 위축
- 조직비후(인슐린 종양) : 주사 부위의 피하조직이 두꺼워지는 것으로 비후된 부위는 혹처럼 딱딱하거나 부드러운 스폰지 같을 수 있다.
- 위축: 주사부위의 피하 지방이 상실되거나 함몰되는 상태이다.
- 조직이 일단 손상된 경우에는 이 부위가 치료될 때까지 새로운 부위에 주사를 놓아야한다.

③인슐린의 잘못된 반응
-원인
1. 설탕을 마음대로 섭취하거나 과식, 불규칙한 식사, 간식을 생략하는 등 식이요법에 태만한 경우
2. 인슐린 주사 방법이 잘못되었을 경우, 정확한 용량을 측정하지 않은 경우, 주사부위를 돌아가면서 주사하지 않은 경우, 주사부위의 조직비후나 위축, 인슐린 주사약의 잘못된 혼합, 시효가 지난 인슐린을 사용하는 경우
3. 심리적 혹은 정신적 갈등으로 약물을 고의적으로 중단하는 경우
4. 고혈당이나 저혈당을 초래할 수 있는 약물을 섭취하는 경우(아스피린, 스테로이드, 피임약, 술, 시럽 기침약, 이뇨제, 니코틴산 등)
5. 운동이나 안정을 불규칙하게 하는 경우

④인슐린 알레르기
-원인: 인슐린의 단백질 성분에 예민하기 때문이다.
-증상: 국소반응이 자주 온다. (가려움증, 발적, 주사 부위의 화끈거림 등)


⑤인슐린 저항
* - 인슐린 저항 : 포도당을 에너지로 전환하는 인슐린을 세포들이 제대로 이용하지 못하고 인슐린에 내성을 나타내는 것
이때에는 인슐린이 충분하여도 섭취한 포도당이 에너지로 전환되지 못하고 혈액 속에 남아 혈당이 올라가게 되고, 세포의 포도당 흡수율은 감소하게 된다. 우리몸은 당이 부족하여 세포가 당을 흡수하지 못한다고 판단하여 포도당 생성을 증가시켜 고혈당상태가 된다.*

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