정신간호학 CASESTUDY 영화"블랙스완" 간호진단 5개, 간호과정 1개(감각지각장애)
- 최초 등록일
- 2022.07.14
- 최종 저작일
- 2022.03
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소개글
"정신간호학 CASESTUDY 영화"블랙스완" 간호진단 5개, 간호과정 1개(감각지각장애)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 정신간호력
1) 대상자 일반정보
2) 주증상
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 사회력
7) 대상자 건강정보
2. 정신상태사정(Mental Status Exam, MSE)
1) 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)
2) 사고(thought) 장애: 해당항목에 check하고 구체적 내용 적을 것
3) 지각(perception)장애
4) 정서(affect)장애
5) 언어 및 행동 장애
6) 지남력 장애
7) 기억력(memory)
8) 판단력(judgement)
9) 의식(consciousness)
10) 집중력(concentration)
11) 병식(insight)
3. 방어기전 : 실습 기간 중 관찰한 환자의 방어기전을 쓰고 간략히 설명
4. 치료
5. Problem List
1) 사고과정장애
2) 감각지각장애
3) 폭력 위험성
4) 불안
5) 영양불균형
6. 우선순위
7. 간호과정
본문내용
1) 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)
- 자세 : 눈을 잘 마주치지 못하고, 손톱을 계속 뜯으며 등을 긁음. 꼿꼿하고 반듯한 자세를 유지.
- 얼굴표정 : 항상 경직되어 있고 표정 변화가 거의 없음.
- 외모 : 위생상태 양호, 마른 몸집에 항상 단정한 옷차림, 최근 여왕백조 연기를 시작하고 사랑에 빠지면서 외모에 대해 관심을 가진 것으로 보임.
2) 사고(thought) 장애: 해당항목에 check하고 구체적 내용 적을 것
- 사고과정의 장애 : flight of idea( ), incoherence( ), perseveration( ), blocking( ), circumstantiality( ), irrelevant( )
- 사고내용의 장애 : persecutory delusion(+), grandiose delusion(+), idea of reference( ), obsessions(+)
: 백조와 흑조를 완벽하게 연기해야 한다는 것과 좋은 딸이 되어야 된다는 강박이 있음.
: 동료들이 모두 자신의 자리를 노리고 있으며 릴리가 일부러 내 자리를 차지하기 위하여 일을 꾸민다고 생각함.
: 릴리가 자신을 해칠 것이라고 생각.
- 사고형태의 장애 : autistic( ), magical( ), illogical thinking( ), abstract thinking( )
3) 지각(perception)장애
- Illusion( ), depersonalization( ), derealization( )
Hallucination – 환청(+), 환시(+), 환후( ), 환촉(+), 환미( )
4) 정서(affect)장애
- 감정의 종류–apathy( ), depression( ), anxiety( ), fear(+), agitation(+), tension(+), guilty( )..
<중 략>
참고 자료
없음
