심전도의 이해 및 해석 기초

소개글

"심전도의 이해 및 해석 기초"에 대한 내용입니다.

심전도는 수업을 듣다보면 정신이 아득해질정도로
수업만으로는 이해하는데 한계가 있는
어려운 강의라고 생각하게 되었고
혼자 공부하면서 만들게 된 자료입니다.
제가 공부하며 나중에도 보면서 공부 할 자료라서
시간이 지나 기억이 잘 나지 않더라도
다시 본다면 배울때의 기억이 되살아나게
최대한 이해하기 쉽게 만들고 싶었고
심전도 해석에 초점을 맞추어 제작된 자료입니다.
심장전문의 교수님에게 컨펌을 받으며 제작한 자료입니다.

목차

1.Chapter1。심장해부생리학
2.Chapter2。전기생리이해
3.Chapter3。Lead별 ECG확인하기
4.Chapter4。Chest Lead V1~V6 이해하기
5.Chapter5。사지유도리드(Limb Lead Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ, aVL, aVR, aVF) 이해하기
6.Chapter6。ST elevation과 ST depression
7.Chapter7。ECG에서 STEMI 관상동맥 위치 알기.
8.Chapter8。Rhythm해석을 위한 팁
9.Chapter9。Sinus Rhythms
10.Chapter10。Atrial Rhythms
11.Chapter11。Junctional Rhythm
12.Chapter12。Ventricular Rhythms
13.Chapter13。AV Blocks
14.Chapter14。Cardiomegaly

본문내용

2. Pacemaker cell Potential

Pacemaker cell Potential은 Phase4 → Phase0 → Phase3의 Cycle(주기)로 이루어진다. - 403반복

Phase4: 자발적으로 분극을 탈분극시킨다. 막전위가 Nagative –60mV가 되면 Na+ 채널이 열리고 Na+ 이 세포 내로 천천히 유입되어 양이온이 세포내로 유입되면서 Nagative –60mV였던 세포막내 전위가 Nagative –40mV까지 상승하게 된다.
- Pacemaker가 자발적으로 탈분극을 일으키는 단계
* Phase4에서 느린 탈분극이 일어나는 이유는 Phase4는 심실이 혈액을 비워내고 있 는 상태이므로 심방에서 천천히 탈분극을 해서 심실이 충분히 혈액을 내보낼 수 있 도록 시간을 벌어주기 위해 Phase4에서는 느린 탈분극이 일어난다.

Phase0: 막전위가 Nagative –40mV까지 올라가게되면 L타입 채널이 열리면서 양전하를 가진 Ca2+이 세포내로 다량 들어오게되어 적극적으로 탈분극이 일어나게된다. 그래서 Nagative –40mV였던 세포막내 전위가 Positive +20mV까지 상승한다.
* Phase0는 심방에서 심실로 혈액을 완전히 짜내는 순간이다. (심방수축)

Phase3: Phase4 – Phase0를 거쳐 탈분극이 끝난 세포내에는 양전하가 굉장이 많기 때문에 다시 Cycle을 돌리기 위해 재분극을 한다. 그로인해 세포내에 있던 음전하가 밖으로 나가야 되는데 K+이 먼저 밖으로 나가게된다. K+이 밖으로 나가면서 점점 Nagative –60mV까지 세포막내 전위가 하강하게 된다.
3. Cardiomyocyte cell Action potential


Cardiomyocyte cell Action potential은 Phase4 → Phase0 → Phase1 → Phase2 → Phase3의 Cycle(주기)로 이루어진다. - 40123반복

참고 자료

심전도 기초에서 활용까지ㅣ탁양주 외 공역ㅣ메디컬에듀케이션ㅣ2021.02.26.
https://elentra.healthsci.queensu.ca/assets/modules/ECG/acute_anterolateral_mi.html