협심증 간호과정 케이스스터디(간호과정 2개) A+받은 자료!!
- 최초 등록일
- 2022.07.20
- 최종 저작일
- 2019.05
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소개글
협심증 관련 케이스스터디로 간호진단 2개 간호과정 2개로 구성되어있습니다.
시술부위와 관련된 출혈위험성
약물과 관련된 낙상위험성
총 17페이지로 구성되어 있고 나름 자세히 작성해서 사도 후회없을거에요!
목차
Ⅰ.서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 종류
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단 목록
3. 간호과정 적용
Ⅲ. Reference
본문내용
1) 정의
관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량과의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소의 공급량이 심근의 산소의 수요량을 만족시킬 수 없는 경우로 허혈상태가 되는 것
2) 종류
① 안정형 협심증
- 힘든 일을 오래 계속 했을 때 흉부 불편감을 느낀다.
- 흉부 불편감은 빈도, 지속시간, 강도가 크게 변하지 않고 지속되며, 약간의 활동 제한만 있다.
- 흉통은 NTG 혹은 휴식에 의해 완화된다.
- 신체활동 스트레스로 흉통이 나타나고 예측가능하다.
② 불안정 협심증
- 발작을 일으킬 때마다 증세가 악화되는 협심증이다.
- 운동량이 적어도 발작을 일으키게 된다.
- 적절한 치료를 하지 않으면 심근 경색을 일으킬 위험이 상당히 높다.
- 예전부터 발작이 있었지만 최근 들어 작은 노동에도 발작이 나타나며, 빈도와 강도가 증가한다.
- 흉통은 최대 15분 이상 지속되고 휴식이나 NTG로 완화되지 않는다.
- 안정 시에도 나타난다.
③ 이형성 협심증
- 주기적으로 같은 시간(특히 취침 후나 이른 아침, 새벽 등)에 일어남
- 통증의 강도는 강한편이나 수분 내지 15분 정도 지속된 뒤에 자연적으로 가라앉는다.
- 예고와 관계없이 나타나고 수면 시 나타나는 경향이 크다.
- 안정 시 출현하고 이른 아침에 흉통으로 잠이 깨게 된다.
- RCA에서 흔히 발생한다.
3) 원인
협심증 발작의 3대 요인은 3E, 즉 운동(Effort), 흥분(Emotion), 과식(Eating) 이다.
① 관상동맥경화 등으로 현저히 나타나는 관협착 – 가장 흔한 원인
② 관상동맥이 연축을 일으켰을 때
③ 빈혈 등으로 혈중 산소가 적을 때
④ 심근의 세포에 변화가 있으며 , 산소 등의 흡수에 장애가 있을 때
⑤ 무리한 운동, 운동부족, 피로, 스트레스
⑥ 흡연, 술, 탄수화물, 지방, 나트륨 섭취량의 과다
⑦ 유전
⑧ 호르몬의 영향 : 남녀 모두 협심증이 발생하나 60세 이전 여성에서는 에스트로겐이 협심증을 억제하나 폐경 후 에스트로겐의 수치 감소
참고 자료
윤은자 외 공저, 『성인간호학 1』, 수문사(2019)
고자경 외 공저, 『성인간호학 1』, Pacific Books(2017)
김성태 외 공저, 『간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY』, Edu first(2019)
다카기와 쥰 외 공저, 『근거중심 질환별 간호과정1』, 한언(2014)
드러그인포 / www.druginfo.co.kr