A+ 급성담낭염 case study 교수님이 추천한 자료
- 최초 등록일
- 2022.07.22
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
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목차
I. 문헌고찰
1. 구조와 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
II. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물
2. 간호과정
III. 참고문헌
본문내용
1. 구조와 특성
*구조: 담낭은 7~10cm정도의 서양배 모양의 기관으로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 있다. 담낭관은 담낭에서 나와 간의 간담관과 합쳐져서 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 oddi괄약근을 통해 십이지장으로 들어가며 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되어 있다가 이 괄약근의 수축과 이완이 일어날 때 십이지장으로 들어간다.
*정의: 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.
2. 병태생리
1) 급성 담석성 담낭염(Acute calculous cholecystitis): 급성 담석성 담낭염은 담관의 폐색에 의해 나타나며 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 정맥성ㆍ림프성 배액 장애, 세균증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수도 있다. 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사되는 경우도 있다. 염증이 있는 담낭에 녹이 있는 상태를 담낭축농(empyema)이라고 하고, 심각한 패혈증이 유발되기도 한다. 급성 담낭염의 재발은 담낭벽의 섬유화를 유발한다. 치료되지 않은 급성 담낭염의 흔한 합병증으로 패혈증이 나타나며, 또한 담낭의 허혈, 염증, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등이 나타나기도 한다.
2) 급성 비담석성 담낭염(Acute acalculous cholecystitis): 담석의 폐쇄작용과 무관하게 발생되는 담낭염으로, 금성 담낭염 중 약 4~8%로 증가하는 추세이다.
참고 자료
고자경 외 (2018), 성인간호학(하), p. 887~912, 퍼시픽북스, 서울
진현정 외 (2019), 성인간호학실습지침서
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 서울
서울대학병원 “간호진단과 계획”. 서울대학교 출판부