간호상황사례보고서
- 최초 등록일
- 2022.08.10
- 최종 저작일
- 2015.06
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소개글
"간호상황사례보고서"에 대한 내용입니다.
목차
1. 주제
2. 상황진술
3. 간호문제 진술
4. 감별 의학적 진단
5. 문제 해결 과정 - 간호사의 즉각/지연적 반응 및 추후관찰내용
6. 간호과정
7. 간호평가 및 느낀점
본문내용
환자 DM 및 스테로이드 투약으로 BST 측정하며 MDI로 조절 중으로 mental alert 한 상태에서 12/6 일 deirious symptom 보여 NP 협진의뢰 하여 약 투약 하였으나 deirious symptom 지속적으로 관찰 되며, 의식상태 nearly alert~confuse측정된 상태였다.
12/8 5pm BST 측정시 600mg/dl 측정되어 재시행 하였으나 BST 600mg/dl 측정되었고, 의식 상태 nearly alert~confuse 임을 확인 하였다.
주치의 notify 한 후 환자 처치실로 이동 하여 patient monitor 적용 후 V/S (92/69-119-24-36.6) 시행 하였다. 주치의 및 ICU 당직의 환자 검진 후 혈액 검사,NPO 및 alberti’s regimen 시작하고 BST q1hr 으로 적용했다.
참고 자료
없음