소개글
"[간호과정3개] 성인간호학 ORIF(distal humerus fx) 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌 고찰
1. 골절(Fracture)
1) 골절의 정의와 분류, 증상
2) 수술
3) 간호
4) 합병증
II. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호정보조사지
2) 통증 초기 평가지
3) 수술 전 준비
4) 수술 간호 기록
5) 회복실 간호 기록
6) 진단검사
7) 투약
2. 간호진단
1) 의미 있는 자료와 간호진단의 우선순위 설정
3. 간호과정
III. 참고문헌
본문내용
(1) 골절의 정의와 분류, 증상
▪ 골절(fracture)의 정의: 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로 손상의 범위는 다양함
▪ 원인: 자동차 사고(TA, 가장 흔한 원인), 낙상, 구타, 뒤틀림 등이 포함됨
▪ 골절의 분류: 골절은 상처의 상태, 형태, 방향에 따라 구분할 수 있음
- 상처의 상태: 개방(open 또는 compound(복합))과 폐쇄(closed 또는 simple(단순))
- 형태: 완전(complete), 불완전(imcomplete, partial), 충돌(impacted), 압박(compression), 분쇄(comminuted), 전위(displacement), 병리적(pathological), 각형성(angulation), 견열(avulsion), 행군(march), 스트레스(stress)
- 방향: 선상(linear), 종적(longitudinal), 사선(oblique), 나선(spiral), 횡(transverse)
▪ 골절의 증상: 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음(crepitus), 쇼크 등이 나타날 수 있음
(2) 수술
▪ 치료 목적: 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상의 기형 없이 회복하는 것
▪ 치료법: 크게 정복(reduction), 고정(immobilization), 재활(rehabilitation)으로 구분됨
* 정복: 도수정복 또는 비개방정복, 견인장치, 개방정복(open reduction)
* 고정: 외부고정, 내부고정(internal fixation)
* 재활: 상지의 기능 회복, 하지와 관절, 근육의 운동 등
▪ OR/IF(Open reduction and Internal fixation): 개방정복과 내부 고정
관혈적정복술로 뼈의 회복을 돕기 위해 내부에서 고정하는 것
참고 자료
성미혜, 정향미 외 (2020). 『개정판 비판적 사고를 적용한 간호과정』. 수문사
윤은자, 김숙영 외 (2019). 『성인간호학2』. 수문사
송경애, 정승교 외 (2020). 『최신 기본간호학1』. 수문사
송경애, 정승교 외 (2020). 『최신 기본간호학2』. 수문사
서울아산병원 “구획증후군”
서울아산병원 의약품정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo
대한민국 약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug