구순열 교정 수술 환아 간호과정

소개글

날짜는 가상으로 정한 것입니다.

수술절개와 팔꿈치 억제대와 관련된 급성통증
수술부위(구순열)와 관련된 감염위험

목차

1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이해
3. 간호과정

본문내용

1. 환아의 일반적 사항

∙ 이름 : 강릉이
∙ 연령 : 생후 8주
∙ 수술: 구순열 교정
∙ 입원일 : _2021__년 _10월 _30일
∙ 식이계획: 부드럽고 길이가 긴 젖꼭지를 통해 엄마가 유축 한 모유수유
∙ 퇴원계획: 소아외과 전담 간호사 선생님이 부모 상담을 통해 교육을 진행할 예정. 유축된 모유를 길이가 긴 젖꼭지 젖병으로 먹다가 엄마 젖을 직접 빨 수 있는지 평가하기.
∙ 면담 시 부모의 반응모: “강릉이가 첫째 아이라, 아이를 돌보는 것도 모르는게 많고 어렵지만, 전 정말 최선을 다하고 싶어요. 무엇보다 강릉이가 체중이 잘 늘고 언어 문제가 혹시 나중에 생기진 않을지 걱정이 되어요.＂
부: “지금 수술방에서 병실로 막 도착했는데, 강릉이가 수술하고 나서 너무 아프진 않을지, 상처는 괜찮을지 너무 걱정이 되어요.”

2. 환아의 질병에 대한 이해

1. 병태생리
임신 5~8주 비돌기와 상악돌기의 융합이 실패한 것이 원인이다.

2. 신체사정
-피부색: 분홍색(얼굴)
-산소포화도: 98%
-맥박수: 130회/분
-호흡수: 35회/분
-상태: 불안해 보이며 울고 있다.
-FLACC 통증 사정 점수는 6점

참고 자료

서울아산병원
아동간호학 현문사 상권, 하권
서울대학병원