모성간호학 실습_ 자궁내막증 사례연구보고서_ 간호과정

소개글

A+ 자료입니다

목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
◇ 자궁내막증(endometriosis)은 자궁내막조직(선과 기질)이 자궁강 이외의 다른 부위에 존재하는 것이다.
◇ 자궁내막조직이 주로 발견되는 부위는 난소, 난관, 자궁외부, 장, 질과 직장 사이, 골반벽 등이다.
◇ 착상된 자궁내막조직은 자궁내 조직처럼 월경주기에 따라 호르몬의 영향을 받아 주기적인 출혈이 일어나고, 염증으로 인해 반흔과 유착을 남길 수 있다.
◇ 난소의 자궁내막낭종을 유발하고, 난관-난소 구조를 변화시키는 등 다양한 임상증상을 나타내며, 보존적 치료 후에도 재발이 흔한 질환이다.
◇ 호발연령은 30대이며, 빈도는 35세에 가장 많다가 이후 급격히 감소하는 추세를 보인다.
◇ 골반통을 가진 여성과 불임 여성의 20~90%에서 자궁내막증이 발견되고, 난관결찰을 한 여성의 경우 자궁내막증의 빈도는 3~43%에 이른다.

1. 원인 및 위험요인
● 월경혈 역류 및 착상 이론
- 월경혈이 난관을 통해 역류하여 자궁내막세포가 복강 내 착상한 후 월경주기에 따라 증식과 출혈을 반복하면서 자궁내막증을 일으킨다는 가설이다.
● 체강상피화생 이론
- 체강상피세포가 자궁내막조직으로 변형되어 자궁내막증이 발생한다는 가설이다.
- 자궁내막증이 흉강이나 복강내에서 발견되는 것이 뒷받침한다.
● 혈액성 파종설 및 직접적 이식
- 자궁내막세포가 혈액이나 림프계를 통해 파종되거나 직접 이식되어 발생한다는 가설이다.
- 자궁으로부터 멀리 떨어진 위장관, 비뇨기계, 서혜부, 제와부 등에 발생한 자궁내막증 또는 제왕절개술 후 수술부위, 자연분만 후 회음절개부위에 발생한 자궁내막증으로 설명할 수 있다.
● 자궁내막증을 발생시키는 위험요인으로는 연령 증가, 자궁내막증의 가족력(발생 빈도 7배 증가), 짧은 월경주기(28일 미만), 과다한 월경량(1주일 이상), 빠른 초경 연령(12세 미만), 미산부 또는 적은 출산 횟수 등이 있다.

참고 자료

기본간호학Ⅱ, 메디컬사이언스, 이동숙 외, 2019
성인간호학Ⅰ, 수문사, 윤은자 외, 2019
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS, 2016
간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 서울대학교병원 간호본부, 2021
NANDA 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사메디컬, 국제간호진단협회, 2019
드러그인포
Mosby’s 진단검사간호핸드북, 정담미디어, 정미영 외, 2014