[성인간호학] 간호과정 "건강상태 변화와 관련된 불안"

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목차

없음

본문내용

건강사정
날짜
2021년 5월 12일

주관적 자료
“ 숨쉬는게 너무 답답해요, 가슴도 지속적으로 아파요.”
“ 지금 이 상황이 너무 무섭고 불안해요.”

객관적 자료
- v/s 150/90-114-29-37.3
- 가슴 부위에 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워 얕은 호흡을 함

간호진단
#2. 건강상태 변화와 관련된 불안

간호목표
단기목표
대상자는 2 시간 내로 대상자는 SpO2 수치가 90%이상 상승한다.
대상자는 2 시간 내로 정상 혈압을 유지한다.

장기목표
퇴원 시 까지 대상자는 정상 vital sign 을 유지한다.
퇴원 시 대상자는 불안감이 사라졌다고 말한다.

참고 자료

없음