배변장애 관련 간단 케이스

소개글

"배변장애 관련 매우 매우 간단 케이스(실제 사례x)"에 대한 내용입니다.

실제 사례 아니고 가상의 사례입니다. 그리고 정말 매우 간단한 것이니 기본적인 틀만 잡을 때 활용하시기 바랍니다.

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본문내용

000씨(남성, 51세)는 뇌졸중 환자로 입원 13일째이다. 뇌졸중에 대한 급성기 치료가 끝난 상태로 재활치료를 시작하는 단계이다. 병실을 방문한 간호사에게 환자는 복부 가스팽만감과 불편감을 호소한다.

Vital Sign : BT 36.9℃ - PR 88회/분 – RR 16회/분 – BP 125/80mmHg

[상태]
복부팽만감과 그로 인한 불편함을 호소
불편감의 정도는 NRS scale상 2~3점
7일전 8시간 금식을 하고 시행한 MRI검사 후부터 불편감이 시작되었고, 3일 전부터는 배변이 없었다고 함
환자는 배변도 없고, 장운동이 거의 없다고 표현
환자와 보호자에게 확인하여 수분섭취량을 확인하였고, 하루 1,200~1,500ml 정도 섭취한 것으로 확인
환자는 고혈압으로 인해 이뇨제를 복용중에 있고, 확인시 배뇨량에는 큰 변화가 없었음
신체사정을 시행하였고, 복부 4분위 모두에서 장음이 감소된 것이 발견되었고, 장동건 의사에게 상의하여 시행한 복부 x-ray 상 장의 말단부위에 가스와 대변이 차있는 것이 발견

환자: “가스라도 나왔으면 좋겠는데, 나오질 않으니 입맛도 없어요.”라고 호소, 환자는 화장실을 자주 드나들고 있고, 안절부절 못하는 모습

참고 자료

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