[성인간호학] 위암환자 위암절제술 PBL 보고서 - 간호진단, 중재 7개씩

소개글

[성인간호학] 위암 환자 위암절제술 PBL 보고서
간호진단, 중재 7개씩!!!!

목차

1. 서론
1) 시나리오

2. 본론
1) 의미 있는 사실
2) 해야하는 말과 행동
3) 사실을 바탕으로 문제 확인
4) 문제 원인 추론
5) 문제 우선순위 결정
6) 추가자료 분석 및 문제 찾기
7) 문제와 추론 재확인

3. 결론
1) 알고 있는 것, 모르고 있는 것
2) 학습주제 선정 및 역할분담
3) 간호중재

본문내용

1) 주관적 자료
S1. “계속 배가 빵빵하고 불편해서 음식을 잘 못 먹어요.”
S2. 먹고 나니 어제 밤부터 또 계속 속이 더부룩하고, 미쓱거리고 가스도 찬 것 같고.. 불편하고 식은땀도 나고 그래요.
S3. “ 항암치료 하면 더 힘들어지겠죠? (한숨을 쉬며) 내가 끝까지 견딜 수 있을지.. (불안한 표정으로) 다른 곳으로 전이가 되면 어쩌죠?”

2) 객관적 자료
O1. 52세 여성
O2. EGD 결과 adenocarcinoma, poorly differentiated
O3. 조직검사 상 stage 3(T4aN1M0)로 판정
O4. 2021년 7월 26일 입원하여 1차 항암치료를 실시
O5. 2021년 8월 16일 2차 항암치료
O6. 입맛의 변화가 심하고 nausea로 인해 식사를 거의 하지 못함
O7. 2021년 9월 07일 3차 항암치료 3차 항암치료 당시 nausea 완화되었고, hand-foot syndrome 증상
O8. 2021년 9월 28일 4차 항암치료, 당시 hand-foot syndrome과 급성 신경병증 증상 악화
O9. 2021년 10월 8일 5차 항암치료 위해 입원, 입원 당시에는 nausea와 abdominal discomfort가 없었으나 10월 8일 밤부터 nausea와 abdominal discomfort를 호소
O10. 지난 3개월간 4kg 감소 (체중 42 kg)
O11. 상식 위절제후식, 식사 후 식사량 감소 20%
O12. 불안한 정서 보임.
O14. (항암) Eloxatin Inj 100mg/20mg/ v(사노피아벤티스)202 IV.
O15. (항암) Xeloda 500mg/T
O16. Aloxi Inj 0.25mg/5ml/V IVF
O17 Mecool Inj 10mg/2ml/A IV
O18. Nasea OD 0.1mg/T Daily P.C(아침)
O19. Metoclopramide 5mg/T(신일) Tid A.C
O20. 손끝 부종, 발적, 피부 얇아지는 느낌 호소.

참고 자료

없음