척추 압박골절 대상자 케이스스터디, 간호진단은 3개(비효과적 호흡양상, 전해질불균형, 급성통증) 간호과정은 2개(비효과적 호흡양상, 전해질불균형) 있습니다.

소개글

"척추 압박골절 대상자 케이스스터디, 간호진단은 3개(비효과적 호흡양상, 전해질불균형, 급성통증) 간호과정은 2개(비효과적 호흡양상, 전해질불균형) 있습니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자의 일반적인 정보
3. 대상자의 내원동기
4. 건강력
5. 간호력 사정 (NANDA 영역)
6. 신체검진
7. 진단검사
8. 약물요법
9. 수술요법
10. 치료기간 중 대상자 상태
11. 문제목록
12. 간호진단
13. 사례 대상자 간호계획 및 수행 및 이론적 근거 확인
14. 사례 대상자 간호결과 및 평가

본문내용

문헌고찰
<L1 부위의 골절, 폐쇄성>

1) 질병의 정의
-척추는 우리 몸을 지탱해주고 척수신경이 지나가는 골격계이며 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추, 미추로 구성되어 있다. 요추는 척추를 이르는 등골뼈중의 하나이고 척추골절의 70%이상이 흉추12번과 요추2번사이에서 발생한다.
-뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다.

2) 병태생리
-골절의 종류
(1) 폐쇄성 골절: 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 상태
(2) 개방성 골절: 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태
(3) 선상 골절: 골절부위가 골절선에 맞붙어 있는 횡선이나 사선 등의 골절선을 가진 상태
(4) 전위 골절: 골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
(5) 분쇄 골절: 골절된 뼈가 산산이 부서진 형태
(6) 매복 골절: 골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 상태
(7) 압박 골절: 뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생
(8) 불완전 골절: 뼈에 부분적으로 발생하는 골절
-골절의 치유과정
(1) 혈종형성단계: 골절 직후 골절부위와 인접조직의 혈관파괴로 출혈과 혈종이 형성되며, 이것이 골절 주변과 골편 사이를 채우고 골절된 뼈의 말단에 혈액공급을 증가한다. 혈종은 치유되는 동안 흡수되지 않고 변화되어 과립조직으로 발달한다.
(2) 애벌뼈 형성: 각종 무기질과 새로운 골기질이 풋뼈 내에 축적되면서 정상 뼈보다 크고 느슨한 애벌뼈가 형성된다. 애벌뼈는 손상 후 2주경에 나타나고 X-선을 통해 애벌뼈 형성 유무를 확인할 수 있다.
(3) 골화단계: 칼슘과 광물질이 뼈에 침착하여 단단한 뼈로 변화함에 따라 골절부위의 움직임을 고정해 줄 수 있다. 골절 후 3주부터 나타난다.
(4) 뼈 강화와 재형성: 뼈조각 간의 간격이 좁혀지고 점차 메워진다. 과잉된 뼈조직이 점진적으로 재흡수되고 골결합이 완성됨에 따라 골절 이전과 같은 뼈구조 강도로 회복된다.

참고 자료

없음