아동 급성 기관지염 간호과정 (미생물 감염과 관련된 고체온, 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결)
- 최초 등록일
- 2022.09.28
- 최종 저작일
- 2022.03
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소개글
질병 : 급성 기관지염
간호진단
1. 미생물 감염과 관련된 고체온 - 간호과정 8개
2. 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 - 간호과정 7개
간호계획까지만 작성되어 있습니다. 계획과 함께 이론적 근거도 함께 작성되어 있습니다.
시중에 나와있는 여러 간호진단 책을 참고하여 작성하였습니다.
목차
1. 성장발달력
2. 검사결과
3. 투여약물
4. 간호과정
5. 추가로 더 수집하고 싶은 자료
참고문헌
본문내용
자료수집
주관적
- “애가 어제부터 계속 열이 나요.”
- “어제 밤새도록 열이 심하게 났어요. 오늘까지도 열이 안 내려서 왔어요”
객관적
- Real time PCR : mycoplasma pneumonia, Rhinovirus
- 주호소 : fever
- 내원 1일 전부터 계속되는 fever
- 병원 내원 당시 T: 39.4
- 비정상적인 체온
간호진단 : 미생물 감염과 관련된 고체온
목표 : - 3일 안에 체온을 37.0으로 유지한다.
자료수집
주관적
- “애가 계속 기침을 해요.”
- “계속 켁켁대면서 가래롤 뱉어요. 가래 뱉는 양이 좀 많아요.”
객관적
- 주호소 : sputum
- 내원 1일 전부터 계속되는 cough, sputum가 많이 나옴
- 비정상적인 호흡수
간호진단 : 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
목표
- 3일 안에 기침을 멈춘다.
- 3일 안에 정상적인 호흡수를 유지한다.
참고 자료
질병관리청 성장도표 계산기 https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
Real time PCR
네이버 지식백과 - 중앙대학교병원 건강칼럼 mycoplasma pneumonia https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2109310&cid=63166&categoryId=51023
네이버 지식백과 – 생명과학대사전 Rhinovirus https://terms.naver.com/entry.naver?docId=425459&cid=60261&categoryId=60261
Chest AP (사진 출처) https://www.researchgate.net/figure/Atelectasis-in-upper-lungs-and-hyperaeration-i
n-basal-lungs_fig2_246212771
약학정보원 – 의약품 상세정보
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4340A0111
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2578
http://www.health.kr/searchDrug/result_take.asp?drug_cd=A11A1530A0107
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A2140A0253
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0610B0025
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP2657