[성인간호학실습] 케이스 스터디. 이뇨제 투여와 관련된 전해질 불균형. (칼륨 불균형)

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획 및 수행
5. 간호평가

본문내용

객관적 자료
-진단명: Dilated cardiomyopathy, Heart failure-reduced ejection fraction (congestive heart failure with systolic dysfunction)
-이뇨제 투여: lasix, furix, aldactone 9/10일부터 15일까지 매일 투여
-퇴원약으로 furix, aldactone 처방받음

간호진단: 이뇨제 투여와 관련된 전해질 불균형

간호목표
대상자는 전해질 불균형이 없다.
기대되는 결과:
- 대상자는 퇴원시까지 칼륨 수치가 정상범위로 돌아올 것이다.
- 대상자는 퇴원시까지 저칼륨혈증 증상이 나타나지 않을 것이다.

간호계획 및 수행
1. V/S을 주기적으로 사정한다.
→ 수행됨. by RN, SN
활력징후는 대상자의 현 상태를 객관적으로 나타낼 수 있는 가장 기본적인 지표로 저혈압, 느리고 약한 맥박, 호흡의 변화는 저칼륨혈증의 증상이므로 모니터링한다.

참고 자료

없음