술기지식.술기시험지식.기본간호학실습지식(목적, 적응증, 주의사항 등)(유치도뇨/기관내흡인/기관절개관 관리/배출관장/수술후간호/기본 심폐소생술 및 제세동기 적용)
- 최초 등록일
- 2022.10.19
- 최종 저작일
- 2021.10
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소개글
"술기지식.술기시험지식.기본간호학실습지식(목적, 적응증, 주의사항 등)(유치도뇨/기관내흡인/기관절개관 관리/배출관장/수술후간호/기본 심폐소생술 및 제세동기 적용)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 유치도뇨
2. 기관내흡인
3. 기관절개관 관리
4. 배출관장
5. 수술 후 간호
6. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용
본문내용
⦁유치도뇨
삽입 목적
: 소변 유출을 막기 위함/
장시간 자연배뇨가 불가능한 경우 배뇨를 위함/ 방광세척 또는 방광내로 약물을 주입하기 위함/ 비뇨기계나 하복부 수술 시 방광의 팽창을 막기 위함/ 혈괴로 인한 요도폐쇄를 예방하기 위함/
위독한 대상자나 혼수상태인 대상자들의 배설량을 정확히 측정하기 위함/ 시간당 소변 배설량을 측정하기 위함/
장시간 전신마취를 하여 수술을 하는 경우 오염을 방지하기 위함/ 카테터 적정 크기
: 여자 14~16 Fr 남자 16~18 Fr
유치도뇨관 삽입 후 폐쇄배액체계 유지 -> 도뇨관과 배액관이 분리되어 발생하는 감염의 기 회를 최소화하기 위함
유치도뇨 시행 후 간호기록지에 기록해야 할 사항 : 날짜, 시간
절차 시행 이유
사용한 도뇨관의 크기와 종류 소변 배출 유무와 양과 색깔 적합한 체위
: 배횡와위 (유치 도뇨를 시행할 때 적합한 체위는 대상자가 무릎을 굽힌 배횡와위_dorsal recumbent position_이며, 배횡와위 자세에서 허벅지를 이완시켜 엉덩이가 바깥쪽으로 외전 될 수 있도록 해야 한다.)
방광
: 소변의 저장과 배출을 담당하는 속이 빈 주머니와 같은 근육기관 요관
: 신장과 방광을 이어주는 관
: 신장에서 만들어진 소변이 방광에 도달할 때까지 지나가는 통로 요도
: 방광에 모아진 소변을 배출하는 관/ 여성의 요도길이(3.7~6.2)/ 남성의 요도길이(13.7~16.2)
⦁기관내 흡인
목적
: 기관절개관 삽관 대상자의 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지하기 위함 분비물로 인한 호흡기계 감염이나 무기폐 등을 예방하기 위함
멸균흡입카테터 크기 : 성인 12~14 Fr 아동 8~10 Fr 영아 6~8 Fr
+ 가능하면 식사 전에 하는 것을 권장(기도흡입 예방)
흡인은 10~15초 넘기지 않기(10초 이내 권장)(기도점막의 손상 및 저산소증 초래 가능) 분비물이 제거될 때까지 3~4회 반복하되 20~30초 간격을 유지(저산소증을 보상하기 위함)
참고 자료
없음