통풍 케이스 스터디(간호진단2개, 간혹과정 2개)

소개글

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목차

1. 서론
2. 본론
3. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성
최근 고령화 및 식이습관의 변화와 대사성 질환의 증가로 우리나라에서도 통풍에 대한 유병률이 급속하게 증가하고 있다. 통풍은 관절강과 조직에 요산이 침착되면서 발생되는 전신성 대사 장애를 말하며 보통 30~50대에 발생하고 남성과 노인에게서 많이 발생한다. 초기 통풍은 식이조절 등 작은 노력으로 치유할 수 있으나 지식부족으로 인해 행하지 못하고 재발하는 사람들이 증가하고 있다.
이 케이스의 환자도 50대 남성으로 통풍에 관한 잘못된 지식과 인식으로 인해 관리를 잘하지 못하여 재발한 CASE이다. 이러한 사람들을 위해 통풍과 관련해 Case Study를 통하여 병태생리와 원인, 진단방법, 치료, 합병증 등을 알아보고 그에 알맞은 간호를 행하기 위하여 선택하게 되었다.

2. 문헌고찰 - 통풍(gout)
1) 통풍(gout)의 정의
단백질인 퓨린(purine)의 대사장애로 요산 결정체가 관절에 축적되어 염증을 일으키는 전신성 대사장애이다.

2) 원인과 분류
⑴원발성 통풍과 속발성 통풍
⓵원발성 통풍 : 요산의 과잉생산이나 정체를 초래는 퓨린 대사의 유전적인 이상으로 초래되며, 비만한
남자가 여자보다 약 20배로 발병률이 높고 보통 30~50세에 나타난다.
⓶속발성 통풍 : 2차적으로 다른 질병이나 약물로 인해 초래된 퓨린의 과잉 공급과 신장에서의
요산배설이 원인이다.
⓷퓨린의 과잉공급
- 적혈구 증가증, 백혈병, 다발성 골수종, 악성 빈혈 등의 혈액 질환, 건선 및 고퓨린 식사의 경우
- 화학요법, 방사선 요법(세포파괴에 의한 요산 생성 증가)
- 약물(아스피린, 티아자이드계 이뇨제 및 일부 항결핵제, 이뇨제 장기간 사용, 세포독성 약물복용)
- 알코올 중독, 기아상태(산증과 케톤증으로 신장의 배설능력 감소로 혈중 요산 증가), 부갑상선
기능 항진증, 당뇨병성 케톤산증 등의 경우

⑵급성 통풍과 만성 통풍

참고 자료

성인간호학 Ⅰ / 수문사 / 김금순 외 / 2017
국가건강정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/Main.do
드러그인포 www.druginfo.co.kr
MEG GULANICK, JUDITH L.MYERS(2017), 간호진단,중재 및 결과 가이드, 현문사 p18(불이행) p191(불안)
성인 간호학 Ⅳ 강의안/ 우미경 / p58~60
부산대학교 효원 상담원 https://pnucounsel.pusan.ac.kr/pnucounsel/32441/subview.do (상태불안척도)
삼성 서울 병원 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/refer/healthView.do (통풍)
유튜브 대전MBC-통풍 20180501 건강톡톡 생방송 아침 https://www.youtube.com/watch?v=Z-YaKa7xwj0
EBS 명의-당신이 알아야 할 진짜 통풍 https://www.youtube.com/watch?v=naIerPWZLyY
위키백과-방어기전 https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B0%A9%EC%96%B4_%EA%B8%B0%EC%A0%9C