A+ 보장 여성간호학 자궁하수 간호과정/매우 상세

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁하수증(자궁탈출/Prolapse of uterus)
2. 질식전자궁절제술(TVH, Total Vaginal Hysterectomy)

Ⅱ. 사례소개
1. 입원력(환자 정보, 환자소개)
2. 과거 병력
3. 임신력
4. 현재 건강상태
5. 성찰일지

Ⅲ. 요일별 간호중재

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 자궁하수증(자궁탈출/Prolapse of uterus)
1) 정의
- 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져 나오는 것을 말한다. 주로 나이가 들어가면서 여성의 체내기관을 지탱하고 있는 근육과 근막, 인대 등이 약해지고 늘어나면서 조직의 긴장도가 떨어져 이완되기 때문에 자궁을 정상적으로 지지하지 못하여 발생한다. 이러한 증상은 평균적으로 60세 이상 여성에게 흔하게 나타나나, 간혹 출산의 경험이 없는 젊은 여성에게 나타나기도 한다.

* 자궁탈출의 정도
● 1도 하수(등급 1) : 자궁경부가 질구 내에 위치할 경우
● 2도 하수(등급 2) : 자궁경부가 처녀막 면까지 내려와 있을 경우 (자궁경부가 질 입구에 위치)
● 3도 하수(등급 3) : 자궁경부가 처녀막 면 밖(질 밖)으로 나온 경우
● 4도 하수(등급 4) : 전 자궁 탈출

2) 원인
① 골반 지지구조의 선천적 또는 후천적 허약함
② 임신과 출산
- 특히 거대아 출산이나 난산, 다산부에게 더 많음(근육과 인대가 비교적 많이 늘어나거나 지지하는 힘이 약해졌기 때문에 노화와 함께 폐경에 따른 에스트로겐의 감소로 근육과 인대 손상 악화)
- 출산 직후 생식기관의 손상들이 거의 회복되지만, 골반이완과 관련된 증상은 대부분 폐경 전후기, 즉 골반 조직에 대한 난소호르몬의 영향이 끝나고, 위축성 변화가 시작되는 동안 흔히 일어난다.
③ 비만, 자궁종양, 복압상승을 유발하는 요인, 골반수술의 과거력 등
④ 복압이 증가하는 경우
-무거운 물건을 들어 올릴 때, 쪼그려 앉아서 일을 할 때 등

3) 임상증상
① 배뇨이상과 관련된 증상
-요실금
-요로가 좁아지거나 막혀서 소변이 나오지 않는 요폐색 증상
-하루 8번 이상 자주 소변을 보는 빈뇨
-요로감염

② 질 밖으로 어떤 물질이 돌출되어 나오는 느낌과 압박감
-밑이 빠지는 느낌(하복부의 압박감)
-요통

참고 자료

강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원.
박은영 등 공역(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사.
성미혜 외 공역(2018). 여성건강간호학Ⅱ, 수문사.
양진향 외, 기본간호학1, 수문사, 2018.
양진향 외, 기본간호학2, 수문사, 2018.
윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2018.
고일선 등 공역(2018). 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사메디컬.
신인철 외 공저(2019). 알기쉬운 약리학, 메디컬 사이언스.
http://www.health.kr/ 약학정보원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31845
http://www.samsunghospital.com/삼성서울병원