자궁탈출 간호과정 문헌고찰 포함 꼼꼼하게 작성되어 있음/case study/A 받은 과제!!

목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료 및 간호
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
자궁탈출증(Uterine Prolapse)이란 자궁이 정상 위치 밖으로 이동하여 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. 그러나 실제로 자궁은 골반 안에 있으므로, 자궁이 질 밖으로 빠져나오는 것이라기보다는 자궁이 질을 밀어내어 질이 뒤집히는 것이라는 설명이 더욱 정확하다. 골반 아래쪽에서 장기를 받치고 있는 근육과 인대가 약해지면서 탈출이 생긴다. 대부분 나이가 많은 여성이나 다산부에게서 많이 발생을 하는데 과거 분만 시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어있거나 무력해져 있기 때문이다. 또한 무거운 물건을 들어올리는 일을 하는 경우, 유산 경험이 있는 경우, 외상이 있었던 경우, 생식기 감염이 있었던 경우, 고령 초산인 경우에 많이 나타난다. 기침하면 복압이 올라가기 때문에, 천식이나 만성 기관지염처럼 기침을 자주 하게 되는 만성 질환도 위험 요인이 된다. 비만한 여성에게도 여성 생식기 탈출이 생기기 쉽다. 이러한 상태에서 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용할 시에 자궁탈출이 촉진된다. 자궁탈출증의 심한 정도는 POP-Q(Pelvic Organ Prolapse Quantitation) 체계의 기준에 따라 0~4도로 분류될 수 있다.

Ⅱ. 원인
자궁탈출증은 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질상부(supravaginal portion; 질 윗부분)의 지지가 좋지 않아 발생한다. 골반 지지구조물의 약화로 인해 자궁 이외에도 직장, 소장, 방광 등이 질강(vaginal atrium) 쪽으로 탈출할 수 있다.

Ⅲ. 증상
여성 생식기 탈출은 부위에 따라 몇 가지 종류로 나눌 수 있다. 방광이 질 쪽으로 밀리는 방광류나 방광요도류, 자궁이 아래쪽으로 밀리는 자궁탈출증, 직장이 질 뒤쪽 벽으로 밀고 나오는 직장류가 대표적이다. 골반 안에 들어있어야 할 장기가 밀리거나 위치가 변하면, 질 주변으로 압박감이나 하강감을 느낀다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ, 박영주 외, 현문사
http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=5970&CONT_SRC_ID=09a4727a8006e250&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
서울아산병원 홈페이지 – 자궁탈출증
[네이버 지식백과] 자궁탈출 [uterine prolapse] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=203
서울아산병원 홈페이지 – 복식 전자궁절제술
https://kangnam.hallym.or.kr/hallymuniv_sub.asp?left_menu=left_health&screen=ptm802&Health_No=397
한림대학교강남성심병원 홈페이지 – 질식 전자궁적출술
https://health.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66969&article.offset=0&articleLimit=12&srSearchVal=%EC%9E%90%EA%B6%81%ED%83%88%EC%B6%9C
세브란스 홈페이지 건강정보 – 자궁탈출증