[강추&최신] 정신간호학 간호진단 2개 및 약물 정보!!!!

소개글

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목차

I. 약물치료
Ⅱ. Nursing Process
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호과정 적용

본문내용

Assessment
Subjective Data
● “요즘 기운이 없고 몸에 힘이 없어요; 항상 피곤해요”
● “저는 오늘 들어가 쉴래요 몸이 너무 힘들고 힘이 없어요”
● “저는 종이접기 못하겠어요. 저는 잘 할 수 없을 것 같아요”

Objective Data
● 진단명: Depression 진단
● 각종 프로그램에 불참 및 참여 시 관망하는 태도를 보임
● 낮은 목소리와 느릿한 동작으로 움직임
● GAF 점수 50-41점
● 자신 없는 것에 금방 포기하는 모습 관찰 됨

Nursing Diagnosis
우울감과 관련된 무력감
(Nanda 정의: 자신이나 환경 또는 곧 직면할 상황을 자신이 통제할 수 없음을 지각한 상태)
Expected Outcome
● 단기목표
1. 대상자는 4일 이내 무력감이 감소 되었다는 것을 말로 표현한다.
● 장기목표
1. 대상자가 퇴원 전까지 자신이 하고 싶은 일을 이야기하고 표현함.
2. 대상자가 3주 이내 GAF점수가 90~81점까지 회복한다.
Nursing Plan
▶진단적 계획
① 대상자의 우울의 정도에 대해 사정한다.
② 대상자가 무력감에 미치는 요소를 사정한다.

이론적 근거
① 우울의 지표를 객관적으로 사정할 수 있으며 영향 요소를 조절할 수 있다.
② 무력감은 하나의 요인뿐만 아니라 여러 부분에서 영향을 받을 수 있으므로 근본적인 원인에 대해 탐색하여 해결방안을 모색할 수 있다.
▶치료적 계획
① 무비판적인 환경에서 대상자가 분노, 슬픔 등의 부정적인 감정을 표현할 수 있는 기회를 제공한다.
② 대상자와 매일의 활동계획을 세우고 이를 실천하도록 격려한다.
③ 대상자의 현재 정서상태를 고려하여 적절한 집단치료에 참여할 수 있도록 격려한다.
④ 처방된 약물의 작용과 부작용을 설명하고 처방에 따라 약물을 복용하도록 한다

참고 자료

정신건강간호학 상·하, 한금선 외 10, 수문사, 2014
근거기반 기본간호학 상, 강현숙 외 공저, 수문사, 2014
NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남 외, 현문사, 2013
불안장애 대상자에게 적용한 비약물적 중재효과 메타분석, 김현실 외1 인, 대전대학교 일반대학원