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소개글
"성인간호학실습 대동맥류 케이스스터디 사례보고서 진단3, 중재3"에 대한 내용입니다.
A+ 맞은 과제입니다!
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
동맥류란 동맥벽이 탄력성을 잃어 부분적으로 약해지거나 늘어나서 영구적으로 확장된 상태를 말한다. 동맥류는 뇌, 심장, 하지 등 어느 동맥에서나 생길 수 있으나 대동맥에서 가장 흔하게 발생된다. 동맥류가 늘어나는 경우 동맥벽의 신경섬유의 자극으로 통증이 발생하게 되는데 복부 대동맥류는 등 하부에 통증을, 흉부 대동맥류는 흉통을 유발하는 등 대동맥류의 위치에 따라 증상이 달라진다. 이러한 대동맥류는 처음엔 뚜렷한 증상이 없을 수 있으나, 대동맥류가 파열될 경우 심한 통증과 함께 쇼크가 발생하고 사망에 이를 수 있다.
따라서 본 보고서를 통해 대동맥류에 대한 전반적인 지식을 습득하고 대동맥류 간호에 대한 전문적인 지식을 습득하여 결과적으로 대동맥류 대상자에게 긍정적인 영향을 주고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
- 대동맥류란 대동맥의 어느 한 부분이 정상 직경의 1.5배 이상으로 늘어난 상태를 말한다.
- 약 75%는 복부 대동맥에 생기고 약 25%는 흉부 대동맥에 생긴다. 복부 대동맥류의 약 90%는 신동맥이 나오는 곳보다 아래 부위에 생긴다.
- 흉부대동맥류는 위치에 따라 상행대동맥류, 대동맥궁에 의한 대동맥류, 하행대동맥류로 나뉜다.
2. 원인
● 후천적인 원인
- 동맥경화증, 외상, 감염, 매독 등이 있다.
- 동맥경화증은 동맥류의 가장 흔한 원인이다. 동맥경화가 진행되면 동맥벽이 변화되어 약해지고, 그 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 된다. 이러한 과정은 주로 고령이며 고혈압이 있는 환자들에게 많이 발생한다. 복부 대동맥에 발생하는 경우가 가장 많다.
● 선천적인 원인
- 마르팡 증후군, 엘러스-단로스 증후군과 관련이 있다.
● 위험인자: 고령, 흡연, 고혈압, 고지혈증, 남성, 음주, 비만 등이 있다.
3. 병태생리
- 동맥류는 원인에 상관없이 동맥의 중층이 약해지면 내벽과 외벽이 늘어나게 되며, 동맥에 나타나는 압력의 결과 중층이 더 약해져 늘어나게 된다.
- 동맥의 지름이 증가하면 Laplace의 법칙에 의해 대동맥 벽에 작용하는 압력이 증가하면서 대동맥류의 크기는 점차 증가한다. 어느 한계에 도달하면 대동맥벽에 작용하는 압력을 견디지 못하고 파열된다.
참고 자료
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅰ, 수문서, p.54~55, 375
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문서, p.883~887
송경애 외(2019), 기본간호중재와 술기, 수문사, p. 150, 302, 378
Meg gulanick, Judith L.myers(2017), 간호진단, 중재 및 결과 가이드(증보판), 현문사, 박은영 외 공역
질병관리청 국가건강정보포털-대동맥류 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
서울아산병원 질환백과-대동맥류, 흉부대동맥류, 복부대동맥류, 대동맥류 사진 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
서울대학교 병원 N의학정도-복부대동맥류 http://snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA001099
분당서울대학교병원-대동맥류/혈관클리닉 대동맥류스텐트그라프트 삽입술 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=NCD16&MENU_ID=003001003
사진) 동맥류 https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=holyddaana&logNo=220361013972