심전도 정의 및 파형 보고서 A+++

소개글

심전도 정의 및 파형을 정리한 보고서입니다.

목차

1. 상심실성 빈맥(Supraventricular Tachycardia)
2. 심방 조동(Arial Flutter)
3. 심방세동(Atrial Fivrillation)
4. 심실조기수축(Premature Ventricular contraction)
5. 심실성 빈맥(ventricluar Tachycardia)
6. 심실 세동(ventricular Fibrillation)

본문내용

1. 상심실성 빈맥(Supraventricular Tachycardia)
(1) 정의
: 심장 내에 있는 방실결절이나 심방과 심실 사이에 비정상적인 전도로가 존재해 발생하는 빈맥을 뜻한다. 정상적으로 심방과 심실 사이에는 방실결절을 통해서만 전기가 전도되고 방실결절 안에는 한 개의 전도로만 존재한다. 그러나 방실결절에 전도로가 두 개 이상 존재하거나, 방실결절이 아닌 심방과 심실 사이를 직접 연결하는 부전도로가 존재해 이를 통해 전기가 잘못 전달됐을 때 가슴이 아주 빠르고 규칙적이며 세차게 두근거리는 증상이 나타나는데, 이를 ‘발작성 상심실성 빈맥’이라고 한다. 갑자기 발생했다가 갑자기 없어지는 특성이 있어 ‘발작성’이라고 하고, 위험한 부정맥인 심실빈맥과 구별하고 심실의 위쪽에서 발생한다 해서 ‘상심실성’이라고 한다.
(2) 박동수: 150~250회/분
(3) PR간격: 정상
(4) 리듬: regular RR interval
(5) P파: 뚜렷하게 관찰되지 않음 (역행성 P파 존재)
(6) QRS: 좁고 규칙적임 (0.12초 미만) = narrow QRS tachycardia
(7) 원인: 우리나라에서는 방실회귀성 빈맥(AVRT)가 가장 흔함.
(8) 치료
: 증상이 적고 가끔 심박수가 빨라지는 것 외에 다른 문제가 없는 경우는 치료가 필요치 않다. 그러나 혈압이 떨어지고 쇼크가 발생하는 등 혈역학적으로 불안정한 경우네는 즉시 심장쇼크치료로 빈맥을 멈추어야 한다. 비교적 증상이 경한 환자의 급성기 치료로는 AV결절을 차단하는 방법을 시도하여 빈맥을 정지시키게 된다. 급성기 치료 이후에는 재발 방지를 위한 치료를 시행하게 된다.
1) Valsalva manual
: 증상이 심하지 않은 경우에 발살바 조작을 시도한다. 즉 몸을 앞으로 굽히고 앉은 상태에서 숨을 멈추고 배변을 하려고 애쓰는 것처럼 힘을 주는 것으로 환자에게 교육을 시켜줌으로써 집에서도 시행이 가능하다.

참고 자료

성인간호학(하) 황옥남, 현문사, 2018.01.10