A+받은 대학병원 MICU 편마비 (뇌경색) 환자 케이스입니다.

소개글

2022년 2월 1일부터 9일까지 대학병원 MICU의 환자를 대상으로 직접 관찰하며 사례연구를 하였습니다.

진 단 명 : cerebral infarction & HTN

② 현재 상태: 주호소(C.C)
Dysarthria, Lt. side weakness

편마비와 관련된 신체 기동성 장애
편마비와 관련된 자가간호 결핍

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 합병증

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론
뇌혈관이 터지거나 막혀서 생기는 뇌혈관질환(뇌출혈 뇌졸중 뇌경색)은 우리나라 사망원인 1위이다. 사망률은 인구 10만명당 74.0명으로 2위인 심장질환(10만명당 38.7)의 2배, 위암(5위, 10만명당 23.9)의 3배이다.
뇌졸중의 위험인자가 거의 다 밝혀졌고, 예방ㆍ치료술도 크게 발전했지만 사망률은 지난 10년간 10만명당 0.1명 감소하는데 그쳤다.

2. 문헌고찰
1) 원인
뇌경색의 직접적인 원인은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며 그 다음이 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증 등이 있다 .뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병( 허혈성 심장병, 심부전, 심장 판막질환 등), 당뇨병, 먹는 피임약, 담배, 술, 운동부족 등이 있다.
뇌에는 4개의 큰 혈관이 심장에서 혈액을 보내고 그 4개의 동맥은 두개골에 들어가면 윌리스 동맥륜 이라는 고리를 만들어 전부를 연락하고 있다.
이것은 선천적으로 대비된 연결로로 뇌가 혈액부족이 되지 않도록 하는 것이다.
이고리에서 앞의 혈관이 뇌의 구석구석에 혈관을 보내고 있지만 뇌의 혈관이 동맥경화 등으로 극단적으로 가늘게 되고 또는 막혀 연결로 형성이 잘 안되면 그 앞의 뇌에는 혈액이 가지 않게 된다.
뇌의 혈액 순환이 정상의 10~20% 이하가 되면 혈액이 운반해오는 산소나 포도당이 부족해져 뇌는 산소부족, 영양부족이 되어 뇌에 장애가 일어난다.
이것을 뇌경색이라고 부른다. 혈관이 막히는 원인이 혈전과 색전이다.

2) 병태생리
뇌경색은 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 인한 혈류공급이 차단되었을 때 발생한다.
뇌경색의 병리기전과 관련된 몇가지 가설들은 다음과 같다.
• 갑작스러운 혈관 폐색은 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해서 조직경식을 초래한다.
• 점진적인 혈관경색은 만일 부차적인 혈액공급이 충분할 경우 경색을 유발하지 않을 수 도 있다.

참고 자료

킴스온라인 : http://www.kimsonline.co.kr/
드러그인포 : http://www.druginfo.co.kr
널스다이어리 : http://www.nursedialy.net/
네이버 : http://www.naver.com