A+자료[모성간호학] 급성 경막하 출혈 Acute subdrual hemorrhage, A-SDH 케이스자료!!

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목차

1. 건강문제를 가진 여성의 간호과정
1) 일반적 사항
2) 건강력

2. 임상검사
1) Hematology
2) Blood Chemistry
3) 방사선 검사

3. 투약 및 처치

4. 수술 후 간호

5. 신체적 사정

6. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 경과 및 합병증

7. 간호과정

8. 대상자별 보건교육 자료

9. 출처

본문내용

건강력

1. 사고 및 상해, 수술 경험이 있습니까?
- 없음.
2. 시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병이 있습니까? (심장병, 당뇨병, 고혈압, 기타 등)
- 없음.
3. 성장발달 중 특이사항이 있습니까? (예 : 특이체질)
- 기타 알레르기 및 특이사항 없음.
4. 입원동기와 현 병력
(1) 입원동기
- 10월 23일 밤 8시 카페에서 2m 높이의 계단에서 미끄러져 넘어지면서 바닥에 충돌하여 우측 후두부 수상하였고 2~3초간 의식소실 후 119를 통해 본원 파티마 병원 내원함. 내원 당시 의식은 alert 하였으나 NRS 9점의 깨질듯한 두통과 어지러움, 구토 호소함. Brain CT 검사 상 우측의 SDH 확인 하에 10월 23일 밤 10시 응급수술 후 본원 ICU 입원하였고 증상 호전양상 보여 10월 25일 53병동으로 전동 함.
(2) 현 병력
- 두통, 어지러움, 구토
5. 현 질병과 관련된 치료 경력
- 없음.
6. 자신에 대한 감정은 부정적입니까? 긍정적입니까?
- 매일 딸이 찾아와 옆에서 간병을 하고 있으며 간간히 일을 하는 남편과 연락을 취하는 것으로 보아 대상자를 충분히 지지하고 심적 의지를 할 수 있는 사람이 존재하고 있다. 게다가 Rounding 시 밝은 모습으로 간호사를 반기는 모습으로 보아 심적으로 안정되어 있으며 부정적인 감정은 없는 것으로 사료된다.
7. 월경력
- 알 수 없음.

참고 자료

조동숙 외 공저(2016). 『모성간호학 Ι』, 여덟째판, 수문사
조동숙 외 공저(2016). 『모성간호학 Ⅱ』, 여덟째판, 수문사
송경애 외 공저(2014). 『기본간호학 (상)』, 수문사
송경애 외 공저(2014). 『기본간호학 (하)』, 수문사
범진필(2009). 『임상약리학』, 개정4판, 청구문화사
김금순 외 공저(2016). 『성인간호학 Ⅱ』, 여덟째판, 수문사,
Mary Ann Hogan 외 공저(2009). 『간호약리학』, 대한기초간호자연과학회, 지구문화사
드러그 인포 (drug info), https://www.druginfo.co.kr, (2017.11.01)