아동시뮬레이션 간호과정 보고서(비효율적 호흡 양상)
- 최초 등록일
- 2022.11.25
- 최종 저작일
- 2022.11
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목차
1. 진단 목록
2. 간호진단 # 1
3. 객관적 자료
4. 간호목표
5. 간호계획
6. 간 호 수 행 (일시)
7. 간 호 평 가 (일시)
본문내용
① 활력징후를 15분마다 사정한다.
- 활력징후의 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 반응을 평가하는 데 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 특히, 미숙아는 무호흡 및 서맥에 대한 주의 깊은 관찰이 필요하다. [송경애 외 공저, 2020. 최신기본간호학 1. 수문사; 하영수 외 공저. 2019. 아동청소년간호학, 신광출판사]
② 호흡 양상을 15분마다 사정한다.
- 무호흡 감시장치와 맥박산소측정기를 이용하여 무호흡을 관찰한다. [하영수 외 공저. 2019. 아동청소년간호학, 신광출판사]
- 호흡음, 호흡수, 호흡 리듬 등의 호흡양상 사정을 통해 호흡부전 정도를 확인하고 적절한 간호를 수행할 수 있다. [황옥남 외 공저. 2017. 성인간호학 7판 상권, 현문사]
- 비정상적 호흡음(wheezing, crackle 등)이 발생하는지를 사정하여, 신생아의 호흡 부전과 기도 내 분비물 양상을 사정하여 적절한 간호를 수행한다. [송경애 외 공저, 2020. 최신기본간호학 1. 수문사]
참고 자료
하영수 외 공저. (2019). 아동청소년간호학. 신광출판사.
하영수 외 공저. (2019). 아동청소년건강간호학. 신광출판사.
송경애 외 공저. (2020). 최신기본간호학 1. 수문사
황옥남 외 공저. (2017). 성인간호학 7판 상권. 현문사
마홍임. (2005). 기관지 폐 이형성증 환아 부모 교육자료 개발 (Doctoral dissertation, 연세대학교 간호대학원).
박상기. (1996). 미숙아 무호흡 소아과, 39 (3), 306-312.