정신간호학실습 Case ctudy_치매, 주요우울장애_사회적 상호작용 장애

소개글

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목차

1. 사례연구
2. 질병에 관한 문헌 고찰
3. 간호진단
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

l Major neurocognitive disorder (주요신경인지장애)
l 증상
인지기능이 많이 떨어져 독립적인 일상생활에 장애가 나타난다. 치매, 기억장애와 실어증, 실행증, 실인증, 계획관리조정능력과 같은 인지기능 손상을 특징으로 한다. 그 중 초기 증상으로 가장 두드러지는 것은 기억력 장애로 단기기억이 손상된 이후에 장기기억이 손상된다. 기억하지 못하는 부분을 메우려고 내용을 만들어내는 작화증도 보인다. 따라서 초기에 불안과 두려움이 심해지고 감정을 표현하지 못하며 시간이 갈수록 기분이 불안정하다. 감정적 폭발을 보이다가 괜찮아지기도 하지만 익숙한 환경에 적응하지 못할 때는 심하게 초조해 보인다. 지남력은 인지 장애 정도가 심
각해질수록 더욱 손상된다. 이러한 증상들은 점차적으로 발병되며 점진적으로 퇴행한다. 언어의 경우 초기에는 정상이나 점차적으로 실어증이 나타나게 되고 사고과정이 손상되어 드물지만 망상 이나 환각이 발생한다. 초기에는 우울과 불안, 후기에는 불안정한 기분과 감정폭발을 보인다.

l 간호
생리적 요구를 충족시키고 위험에 노출되지 않도록 환자의 안전을 보호한다. 또한 어떤 일에 참 여하는 능력과 욕구를 지지해준다. 노인의 경우, 야간에 일몰증후군이 나타날 수 있으므로 이에 유의해야 하며 지남력을 유지 및 증진하기 위해 환자 방문에 크게 이름을 적어두고 방을 밝게하며 큰 시계와 큰 글씨의 일력을 걸어주고 신문을 제공한다. 의사소통의 경우 한 번에 한 가지 질문만 하며 한 번에 너무 많은 단어를 말하지 않도록 한다. 폐쇄적 질문을 하도록 하며 기억나지 않는 사건에 대해 계속 이야기 하면 좌절하므로 남아 있는 과거 기억을 이용해 현실감을 제공한다. 비언어적 의사소통을 적극적으로 이용하여 대화하고 환자의 운동을 격려하며 그 외에 배회행동을 관리하고 가족 지지를 해야 한다.

l Major Dpressvie Disorder (주요우울장애)
l 증상
거의 매일 하루의 대부분 동안 우울한 기분을 주관적으로 표현하거나 객관적으로 관찰된다. 심한 우울 장애에서는 무표정, 무각각한 정서상태를 나타낸다.

참고 자료

김선아 외 (2020). 정신간호총론(제8판). 파주: 수문사.
원종순 외 (2018). 간호과정과 비판적 사고(제2판). 서울: 현문사
약학정보원 https://www.health.kr/