아동 천식 케이스

소개글

진단2, 과정1
간호과정, 이론적근거 꼼꼼하게 작성하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단 및 간호수행

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

1. 정의
천식을 가리키는 영어 단어(asthma)는 그리스어의 '숨을 헐떡이다'는 말에서 유래되었습니다. 또한 천식은 기도 과민증과 가역적인 기도폐쇄를 보이는 만성 기도 염증 질환입니다. 천식의 증상은 폐 속에 있는 기관지가 때때로 좁아져서 호흡 곤란, 기침, 천명(쌕쌕거림) 등 호흡기 증상이 반복해서 발작적으로 나타나며, 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타납니다. 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있으며, 우리나라에서도 소아 청소년층과 40세 이후 성인에서 유병률이 증가하고 있습니다.

2. 병태생리
알레르기 원인 물질을 흡입하면 우리 몸의 면역계는 흡입된 물질에 대해 항체를 생산하는데, 이후 천식 환자가 같은 원인 물질을 흡입할 경우, 이 항체들이 이것을 인지하고 면역계를 활성화시켜 염증 반응의 결과로 화학 물질이 생산됩니다. 이는 기도의 염증과 부종, 수축을 일으켜 더 많은 점액이 분비되게 하고 이러한 과정에 의해 기관지가 좁아지면 그로 인해 천식의 증상들이 나타납니다.

3. 증상
기관지 천식의 대표적인 증상은 호흡곤란, 기침, 천명(쌕쌕거리는 거친 숨소리)입니다. 이러한 증상이 반복적으로, 발작적으로 나타나지만 실제로 천식 환자는 전형적인 천식의 증상 외에 비전형적인 증상을 호소하는 경우도 많습니다. 즉, 호흡곤란이나 쌕쌕거리는 숨소리 등의 증상은 없고 단지 마른기침만 반복적으로 나타나는 경우, 가슴이 답답하거나 흉부 압박감을 호소하는 경우 또는 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상만을 호소하는 경우도 있습니다. 일반적으로 감기에 걸린 후에 호흡곤란이 악화하거나, 달리기 같은 운동 후에 호흡곤란, 거친 숨소리 증상들이 많이 나타납니다.

4. 진단 및 검사

▶ 진단적 검사
1) 폐기능 검사
폐기능 검사는 환자의 호흡을 기계적으로 기록하여 그래프로 나타냄으로써 폐의 전반적인 기능을 평가합니다. 폐기능 검사의 다양한 지표 중 특히 천식 환자에서 중요한 것이 '최대 호기 유속과 '1초간 강제 호기량 입니다.

참고 자료

서울대학교병원, “천식”, https://www.snuh.org/main.do, 22.09.29
질병관리청 국가건강정보포털, “천식”, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp, 22.09.29
약학정보원, https://www.health.kr/, 2022.09.29
유승미 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2021
이수연 외, 최신아동간호학 각론, 수문사, 2019
박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2019