위궤양(Gastric Ulcer) 사례보고서

목차

1. 간호진단
2. 일반적 정보
3. 사정자료
4. 간호과정

본문내용

간호계획
① 처방에 따라 생검을 실시한다.
② 1일 1회 혈액검사를 실시한다.
③ 배변 후 피가 섞여 나왔는지 관찰하고 양상과 출혈량을 기록한다.
④ 처방에 따라 양성자 펌프 억제제(PPI)를 투여한다.
⑤ 대상자에게 부드럽고 자극이 없는 저섬유질 식사를 소량씩 자주 식사하도록 교육한다.
⑥ 규칙적으로 활력징후를 측정한다.
⑦ 처방에 따라 수혈을 실시한다.
⑧ 대상자에게 자가간호를 교육한다.
⑨ 처방에 따라 철분제를 투여한다.

이론적 근거
원인균을 파악하여 알맞은 항생제를 투여하기 위함이다.
출혈이 생길 경우 Hb와 Hct 수치의 감소가 가장 빠른 지표가 된다
GI Bleeding을 확인하기 위함이다.
PPI는 위산 생성을 억제하고 출혈률을 감소시킨다.
저섬유질식이로 소화 돕고, 위가 비어 위산분비가 자극되지 않도록 소량씩 자주 식사한다.
합병증(출혈, 천공, 날문폐색)의 발생을 관찰하고 예방한다.
순환혈량, 응고인자, 산소운반 능력을 보충하기 위함이다.
재발을 방지하기 위해 질병의 진행과정과 위험요인, 증상의 악화 및 완화요인을 교육한다.
적혈구 내 헤모글로빈을 구성하는 철분을 보충해줌으로써 빈혈의 주증상인 피로와 어지러움증을 완화시킨다.

참고 자료

없음