아동간호학 중이염 CASESTUDY 진단 3개

소개글

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목차

1. 문헌고찰 간단하게 (한 페이지)

2. 간호과정 3개 (계획+ 이론적 근거 + 수행)
1) 고체온
2) 감염의 위험
3) 낙상 위험성

본문내용

1. 발생빈도와 원인
중이염(otitis media)은 아동기에 흔한 질환 중 하나이다. 급성중이염은 아동에서 항생제가 처방되는 가장 흔한 세 균성 질환이다. 보통 중이염은 소아과를 방문하는 5세 이하의 아동의 20~40%를 차지한다. 아동의 90%까지 생애 첫 4년 이내에 최소한 한 차레의 급성중이염(acute otitis media, AOM)을 경험하게 된다.
급성중이염은 streptococcus pnemoniae, haemphilusinfluenzae, moraxella catarrhalis균에 의해 유발되는 감염 질환이다. 다른 원인균으로는 바이러스와, 세균 등이 있다. 급성중이염에 걸린 대부분의 아이들은 상기도 감염의 증상과 징후가 나타날 수 있다. 선행요인으로는 상기도감염과 함께 알레르기 비염, 부비동염, 구개열, 그리고 면역결핍 등이 포함된다. 관련된 또 다른 요인으로는 간접흡연과 부적절한 수유방법을 들 수 있다. 예방접종과 모유수유는 중이염을 예방하는 방법으로 알려져 있다.

2. 병태생리
3세 이하의 아동은 성인에 비해 유스타키오관이 넓고, 짧으며, 곧기 때문에 중이염에 걸릴 확률이 높다. 또한 유스타키오관이 수평으로 위치한다. 이러한 해부학적 차이는 작은 세균과 비인두의 분비물이 쉽게 중이로 들어가기 때문에 중요한 의미를 갖는다. 이러한 세균의 침입은 감염의 유무에 상관없이 염증이 일어나기에 좋은 환경을 만든다. 염증이 생기기 시작하면 삼출물이 중이에 축적되고 이렇게 쌓인 삼출물이 중이가 소리를 전달하는 역할을 방해하고, 병원체 집락형성에 유리한 환경을 만들어낸다.

3. 임상증상
급성중이염의 주된 증상은 통증, 발열, 과민성, 상기도 질환 증상이다. 말이 서투르고 말을 사용하기 전의 환아는 귀를 당김으로써 통증을 나타낼 수도 있지만, 급성중이염으로는 신뢰할 수 없는 표현이다. 귀의 통증을 제외하고 위의 증상들은 비특이적이고 호흡기 감염 증상이므로 명확한 이학적 소견이 없이는 진단이 어려울 수 있다.

참고 자료

없음