여성간호학 자궁근종 CASE STUDY A+ 자료 (간호진단 4개, 간호과정 2개)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호 사정
3. 임상 검사
4. 진단 검사
5. 치료 과정 (수술 기록)
6. 사용 약물
7. 수술 후 간호
8. 간호 진단 (4개)
9. 간호 과정 (2개)

본문내용

문헌 고찰

자궁근종(Uterine myoma)

1. 자궁근종의 정의
자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차 지한다. 국내 자궁근종 환자 수는 2018년 40만명으로, 10년 전과 비교하여 30대가 5.3% 증가, 50대 이상은 모든 연령대 대비 높은 증가율을 보였고, 호발연령은 40~50대이다.

2. 자궁근종의 유형
자궁근종은 자궁벽 어느 부위에서나 발생 가능하다. 대부분 체부의 근층에 서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부 또는 자궁경부에서도 발생한다. 근종은 발생 부위에 따라 자궁내막 바로 아래에 생겨 자궁강내로 폴립처럼 돌출한 점막하근종(submucosal myoma), 자궁근층 내 존재하는 근층내근종 (intramural myoma), 장막 아래 생긴 장막하근종(subserosal myoma)으로 분류된다.

1) 점막하근종(submucosal myoma)
점막하근종은 자궁근종 중 5% 정도를 차지한다. 월경이 발생하는 자궁의 내막에 생기는 근종으로 자궁 안쪽을 향해서 자라난다. 공간이 많지 않기 때문에 근종의 크기가 대부분 5cm 미만이다. 하지만 자궁 내부의 점막 손 상으로 인한 통증과 심한 출혈을 동반하여 일상생활에 지장을 주는 경우가 많다. 근종 중에서 가장 예후가 좋지 않으며 수술 치료가 필요한 경우가 많 다. 점막하근종을 근종 표면에 궤양이 자주 형성되며 감염되기도 쉽다.

2) 근층내근종(intramural myoma)
자궁근종 중 80%를 차지할 정도로 가장 많이 발생하는 형태이다. 자궁의 몸체를 구성하는 근육층 내에 근종이 생기는 경우를 말하는 것이다. 1개가 아닌 여러 개가 다발적으로 생길 가능성이 있다. 많은 여성들이 호소하는 월경통은 근육의 과도한 수축으로 발생하는데, 그렇기 때문에 근육층 내에 근종이 생겼을 경우는 대부분 심한 월경통이 나타난다. 자궁벽에 생겼기 때 문에 평소보다 자궁이 더 커진 느낌이 들어서 임신을 했다거나 살이 쪄서 체중이 증가했다고 오해하기 쉽다.

참고 자료

자궁근종바로알기 (박상우, 박웅 2012)
여성건강간호학1 (박영주 외 2020)
기본간호학 1,2
NANDA 간호진단 2018-2020