[응급간호] Ⅲ.신체 영역별 응급상황과 간호

소개글

ㅎㅎㅎ

목차

1.심장, 맥관계 응급간호

본문내용

1.심장, 맥관계 응급간호
1>간호사정
흉통 또는 흉부 압박감 :흉통은 가벼운 것 으로부터 생명을 위협하는 심한 원인으로 발생되므로 먼저 그 원인을 규명하고 치료를 해야한다. 흉통의 원인은 크게 심맥관성<cardiovascular>, 근골격성<masculoskeletal>, 늑막 또는 폐성<pleuritic>위장관성<gastritic> 등 보통 크게 4가지로 대별하나 정신적 요인이 문제가 되는 경우가 있으므로 이를 5번째 범주 속에 넣는다. 흉통의 발생 시기, 부위, 지속 시간, 정도, 과거의 흉통에 대한 병력 및 그 때의 진단명과 복용했던 약, 흉부손상 여부, 흉통이 발생되기전에 오심, 구토, 현기증, 발한 등의 전구증상이 있었는지를 사정한다.
호흡곤란(dyspnea):호흡곤란은 울혈성 심부전이나 부정맥, 허혈성 심질환등의 심장문제와 연관해서 일어나며 시작시기, 악화 혹은 완화요인 유무, 기침, 흉통, 발열과 같은 연관증상을 사정한다.
실신(syncope/ fainting):심장 문제와 관련된 실신은 심박출량 감소로 인한 뇌혈류량의 감소와 관련되며 심부정맥이 주로 원인이 된다.
심계항진(palpitation):자신의 심박동을 비정상적으로 자각하는 것으로 PVC,PAC,심실성 빈맥 등과 같은 심부정맥시 발생한다.
교감신경의 흥분으로 인한 증상 및 증후가 있는지 사정한다.
:혈압상승, 빈맥, 발한, 동공확대, 불안 등

참고 자료

성인간호학