임신, 분만, 산욕 간호진단 및 간호과정

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목차

1. 임신
1) 간호진단
2) 간호과정

2. 분만
1) 간호진단
2) 간호과정

3. 산욕
1) 간호진단
2) 간호과정

본문내용

간호진단 및 자료
■ 간호진단
임박한 출산에 대한 불안(Anxiety)
(정의: 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고 신호)

■ 주관적 자료
“아이는 언제쯤 낳을 수 있는 건가요?”
“분만할 때 호흡은 어떻게 해야 하나요?”
“분만이 처음이라 모든 게 낯설고 불안해요.”

■ 객관적 자료
- 산과력: 0-0-0-0 (초산부)
- 초조해하고 안절부절해 하는 모습을 관찰하였다.
- Beck 불안척도 25점으로 측정 (16-25: 중증도 불안)

기대결과
■ 단기
- 1일 이내로 불안 완화 호흡법을 스스로 시행한다.
- 1일 이내로 불안이 감소됨을 말로 표현한다.
- 1일 이내로 Beck 자기평가 불안척도점수가 25점에서 15점으로 감소된다.

참고 자료

없음