A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 3개 과정 2개
- 최초 등록일
- 2023.02.03
- 최종 저작일
- 2023.01
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소개글
정신분열병(schizophrenia disorganized type)
간호진단
적대감으로 인한 사회적 고립
타인의 퇴원에 의한 무력감
조현병과 관련된 체중 증가
목차
1. Case study의 목적
2. 질환에 대한 문헌고찰
1) 소인적 요인
3. 대상자에 대한 일반적 정보
4. 주호소(chief complaint)
5. 현병력(history of present illness)
6. 과거병력(past history)
1) 정신질환병력
2) 신체질환병력
7. 개인발달력
1) 영아 및 초기 아동기
2) 청소년기
3) 성인초기
4) 현재까지
8. 가족력(family history)
1) 가 족 관 계
9. 정신상태검사(mental status exam)
1)전반적인 서술(General description)
2)기분 상태(mood and affect)
10. 사정 및 임상 검사 결과(심리 신체 사정 및 심리검사 & lab data)
11. 질환에 대한 치료(약물 및 요법들)
1) 약물치료
2) 프로그램(요법)속의 대상자 변화
12. 의학적 진단(DSM-V)
13. 대상자 강점 및 취약점
14. 문제 목록 및 우선 순위
15. 간호과정
16. 최종 평가(실습에 대한 평가)
본문내용
1. Case study의 목적
이번 case의 목적은 정신분열병은 정신질환 중에서도 가장 흔한 질병이라고 한다. 이병은 발생빈도가 비교적 높고, 젊어서 발병하며, 경과가 만성적이고 파괴적인 수가 많고, 사회의 직접적 및 간접적 비용이 엄청나며, 또한 사회적 편견 때문에 환자가 버림받고 적절히 치료받지 못하고 있는 현실에서 정신분열병에 대한 공부가 필요하다. 이번 사례도 정신분열병에 관한 것인데 이 환자분의 case study를 함으로서 정신분열병에 대해 공부를 할 수 있고, 사정하고, 진단을 계획함으로서 다른 정신분열병 환자들을 더 잘 간호 할 수 있는 간호지식을 쌓고자 한다.
2. 질환에 대한 문헌고찰
정의- 정신분열병이란, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 기본적 장애를 나타내는 정신증적 반응군
1.소인적 요인
1)생물학적 요인
①유전요인 : 정신분열병은 환자의 가족들에게서 혈연관계와 비례하여 정신분열병과 다른 정신질환에 대한 발병위험이 높은 것으로 나타났다.
②신경생물학적 요인 : 최근 연구에서 정상인의 뇌와 정신분열병 대상자의 뇌 사이에 상당한 차이가 있다는 것이 밝혀짐
-뇌영상화 연구 : CT와MRI 연구들은 대뇌피질위축, 전두엽, 변엽계 특히 해마의 위축을 보고하고 있음
-신경전달물질 연구 : 도파민 활동이 과잉상태가 되면 정신분열병이 발생한다는 가설
2) 정신사회적 요인
①외부 정보처리의 이상
②사회적 환경
3) 임상양상
1) 전반적인 태도
- 멍하니 자기만의 생각에 골몰하고 있는 경우가 많다. 말없이 부동자세를 취하는 경우도 있으며 괴상한 몸짓과 이상한 말을 하기도 한다. 때로는 흥분하며 공격적인 경우도 있다.
2) 지각
- 듣고, 보고, 냄새 맡고, 맛을 보고, 감촉을 느끼는 오감 중 어떤 감각에서도 이상이 나타날 수 있다. 가장 많은 것은 ‘환청’ 이다.
참고 자료
이광자 외(2022). 정신간호총론(제6판). 수문사