성인간호학실습 A+ 척추협착 케이스-문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정2개
- 최초 등록일
- 2023.02.09
- 최종 저작일
- 2021.11
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소개글
"성인간호학실습 A+ 척추협착 케이스-문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정2개"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
➀ 정의
➁ 원인
➂ 증상
➃ 검사
➄ 치료
➅ 경과/ 합병증
➆ 간호
Ⅱ. 간호사정
➀ 입원정보/일반정보
➁ 임상관찰기록
➂ 임상검사
➃ 통증사정
➄ 수술부위사정
➅ 약물
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 간호진단 수정본
Ⅴ. 실습소감
본문내용
1. 정의
어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환
2. 원인
선천적 원인
선천적으로 요추관의 크기가 정상보다 작게 만들어지는 경우로, 대개는 35세가 넘어 뼈와 인대의 변화가 겹쳐서 증상이 발생되나 20세 전후의 아주 젊은 나이에도 간혹 발견된다.
퇴행성 원인
가장 흔한 원인으로 척추 퇴행성 골관절염이 생김에 따라 허리관절의 크기가 커지고 인대도 두꺼워지는 동시에 가시 같은 뼈가 자라나 신경길을 좁아지게 한다.
3. 증상
-요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 요추간판 탈출증 때와 달리 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는 듯하거나 타는 것 같은 통증과 함께 다리의 감각장애와 근력저하가 동반되는데 이는 찬 기후에 있거나 활동을 하면 악화되고 따뜻하게 해주거나 안정을 취하면 호전되는 것이 일반적이다. 이런 증상이 자주 발생하고 심해지면, 허리를 굽히거나 걸음을 멈추고 쪼그리고 앉아서 쉬면 사라졌다가 다시 보행을 하면 같은 증상이 반복되는데 이와 같은 증상을 신경인성 간헐적 파행증이라 하고, 협착의 정도가 심할수록 보행거리가 짧아진다. 보통 종아리, 발목, 무릎, 허벅지, 엉덩이 및 서혜부를 따라 넓은 범위의 감각소실 및 저린감 같은 감각이상 증상이 생길 수 있으며, 괄약근 장애는 가장 늦게 나타난다.
경추관 협착증의 임상 증상은 주로 신경조직의 손상 정도에 따라 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상 소견, 척수병증 등으로 나타난다. 목 및 어깨, 양팔의 신경근을 따라서 나타나는 통증이 가장 흔한 증상인데 50세 이후에 나타나는 경우가 많으며 증상의 완화와 악화가 반복되면서 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 진행되다가 외상을 받으면 급속히 악화된다. 다리의 가벼운 운동부전 마비에 의한 보행장애, 배뇨장애 등의 증상이 나타나기도 한다.
참고 자료
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삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f345&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=571&CONT_CLS_CD=001020001005
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https://blog.naver.com/mogu_moguu/222414203058
https://blog.naver.com/eastseamedi/222321369425
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약물: 네이버 지식백과