아동간호학 간질중첩증케이스(간호진단3개, 간호과정3개-문헌고찰X, 온라인실습 환자)
- 최초 등록일
- 2023.02.14
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
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목차
1. 간호사례
2. 간호과정
본문내용
간호사례
1. 간호력
1) 일반적 사항
이 름
Jackson Weber
성 별
M
연 령
5세
진단명
간질중첩증 (status epilepticus)
생년월일
2017.2.14
H.P
1 8** 5** 3**
종 교
루터교
신 장
118cm
체 중
18kg
혈 액 형
B+
- 기본신체정보
체온
36.8
혈압
118/80
맥박
100
호흡
13
SpO2
98%
- 현병력
Jackson Weber는 5살 남자아이로 진단명은 간질중첩증이며 지난 12시간 동안 집에서 4번의 전신 긴장성 간대성 발작을 겪은 후 응급실로 입원함. 보호자에 따르면 처음 세 번의 발작은 3~5분간 지속되었고 네 번째 발작은 7분동안 지속되어 보호자가 직장 디아제팜을 4mg을 투여한 후 진정되었다고 설명함. 응급실 도착 후 페노바르비탈을 투여하였고 활력징후는 안정적임. 현재 D5 NS + 20 mEq KCl/L를 58 mL/hr로 주입하는 정맥주사를 왼팔에 맞고 있으며 혈액검사를 실시함. 보호자는 3개월 전 직장을 잃어 더 이상 페노바르비탈을 살 돈이 없었다고 설명함.
2. 진단적검사
1) 일반혈액검사
검사항목
검사결과
정상치(단위)
임상적 의의
3/22
WBC
7
4.00~11.00
10＾3/UL
감염과 관련된 문제나 혈액질환 이 있을 경우, 면역력과 관련
증가 : 급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애
RBC
5.1
4.2~5.4
10＾9/UL
빈혈 혹은 적혈구 증가 유무 파악
감소: 외상, 화상, 임신, 용혈성 빈혈, 철결핍 빈혈, 골수손상, 대사장애
hemoglobin
12.2
10.5~14.0g/dL
산소 운반 기능
감소 : 갑상선 항진증, 빈혈, 간경화, 심한출혈, 혈액희석
hematocrit
35
33~42%
전혈 중에서 적혈구가 차지하는 비율
감소:갑상선기능항진증, Hemolysis anemia of pregnancy, Acute massiveblood loss, 빈혈, 백혈병
MCV
90
80.00~99.00fl
참고 자료
이수연 외 공저(2020). 최신 아동건강간호학 총론. 수문사
손정태 외 공저(2018). 기본간호학1,2. 현문사
서울아산병원, 질환백과- 뇌전증
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31851
소사구재활병원, 낙상방지의 중요성 https://blog.naver.com/huandyou/220750966844
약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08K0186
