모성간호학 제왕절개 케이스

소개글

"모성간호학 제왕절개 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 건강문제와 관련된 정보수집
1. 대상자 선정 및 문헌고찰
2. 대상자 자료 수집
3. 분만경과기록
4. 현재의 투약상태
5. 사회력

Ⅱ. 검사 결과 기록지
1. 일반검사 (LAB)
2. 특수검사

Ⅲ. 사례보고서양식
1. 자료 분석(간호사정)
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정
2. 간호진단
3. 간호과정
1) 간호계획
2) 간호수행 및 간호평가

Ⅳ. 느낀점

Ⅴ. 협력증거자료

본문내용

* 대상자의 진단명에 대해 문헌고찰(질병원인, 병리기전, 임상증상, 치료 및 간호)
제왕절개분만(Cesarean Section)
제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로, 고위험 임신이나 비정상적인 분만에서 산모와 태아의 안녕을 도모하기 위하여 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 분만하는 외과적 수술로 정의할 수 있다 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.

Cesarean이란 용어는 라틴어의 ‘자른다’는 의미인 cedare에서 유래한다. 우리나라 제왕절개 분만율은 WHO 권고 수준보다 높다. 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다.

1) 적응증
 모체와 태아 측 요인
∙ 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다.

 모체 측 요인
∙ 모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
∙ 중증감염: 단순포진 Ⅱ형(herpes simplex virus type Ⅱ), 활동성 병소
∙ 과거 제왕절개분만
∙ 자궁수술의 경험
∙ 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
∙ 35세 이상의 초산부나 오랫동안 난임이었던 경우

 태아 측 요인
∙ 태아 질식(제대탈출, 심한 태반 기능부전)
∙ 횡위, 둔위 등 선진부 이상
∙ 다태아(선진부가 둔위인 경우)
 태반 요인
∙ 전치태반, 태반조기박리

2) 분만 준비
(1) 수술 전 면담
∙ 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마취방법을 선택하기 위한 사정을 한다. 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻는다.
∙ 간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식수준을 파악한다. (수술절차, 수술 후 입원기간, 도 뇨관과 정맥수액공급 등과 같이 수술 후 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등) 병실 환경 소개 및 산부의 활력징후, 신장과 체중을 먼저 측정한다. 이 외에 과거 수술 경험, 현재 복용하고 있는 약물이 있는지, 특이체질 여부 등도 파악해두는 것이 좋다.

참고 자료

제 10판 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사, 2020, 여성건강간호교과연구회, P.462~471
임미영(2014), “초산모의 제왕절개분만 경험”, 한국교통대학교 대학원 간호학과, 1-44
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/
약학정보원, http://www.health.kr/