성인간호학 <위장관장애 대상자의 간호과정>

소개글

<위장관장애 대상자의 간호과정>
간호진단: ★ HCI 분비와 관련된 통증
간호계획, 간호수행, 이론적 근거 모두 있습니다. (6개)

목차

1. 시나리오
2. 간호과정 적용

본문내용

<시나리오>
45세 O형 남성 김씨는 약 2주전부터 상복부에 갉아내는 듯한 심한 복통을 지속적으로 느껴 응급실에 내원했다. 김씨는 대기업의 부장으로써 업무 스트레스가 높다. 또한 딸이 3명이 있어 가족을 부양해야할 가장의 책임을 막중하게 느낀다. 김씨는 자신의 정신적 스트레스가 높다고 생각한다. 통증은 공복이나 한밤중에 느꼈고 식사 후에 통증이 감소되었다. 어제는 토혈을 해 너무 놀라 겔포스 하나를 약국에서 사먹고 병원을 가야겠다고 마음먹게 되었다. 따라서 현재 십이지장궤양을 진단받고 입원했다.

간호사정
주관적 자료
“속이 너무 쓰려요”
“윗배가 아파요”
“공복에 통증을 느껴요”

객관적 자료
-십이지장궤양을 진단받음
-상복부를 부여잡고 있는 모습이 관찰됨.
-NRS 점수는 8점
-V/S: BP:160/99 P: 92 RR:20 BT:36.5

참고 자료

없음