아동간호학 시나리오(6개)action learning_버킷림프종, 아토피성 피부염, 당뇨병성 케톤산증, 홍역과 폐렴, 뇌수막염, 발목골절
- 최초 등록일
- 2023.02.20
- 최종 저작일
- 2022.03
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소개글
"아동간호학 시나리오(6개)action learning_버킷림프종, 아토피성 피부염, 당뇨병성 케톤산증, 홍역과 폐렴, 뇌수막염, 발목골절"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. Scenario 1
1. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
2. 담당 간호사가 주어진 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
3. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호 진단은?
4. 이 간호 진단을 바탕으로 의사에게 알려야 할 환자의 문제 상황은?
5. 간호 진단마다 우선순위에 따른 간호 계획은?
6. 대상자의 간호 문제가 해결되었을 때 기대되는 결과는?
7. 대상자의 간호 문제를 바탕으로 다학제적 협력 방안은?
Ⅱ. Scenario 2
1. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
2. 담당 간호사가 주어진 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
3. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호 진단은?
4. 이 간호 진단을 바탕으로 의사에게 알려야 할 환자의 문제 상황은?
5. 간호 진단마다 우선순위에 따른 간호 계획은?
6. 대상자의 간호 문제가 해결되었을 때 기대되는 결과는?
Ⅲ. Scenario 3
1. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
2. 담당 간호사가 주어진 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
3. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호 진단은?
4. 이 간호 진단을 바탕으로 의사에게 알려야 할 환자의 문제 상황은?
5. 간호 진단마다 우선순위에 따른 간호 계획은?
6. 대상자의 간호 문제가 해결되었을 때 기대되는 결과는?
Ⅳ. Scenario 4
1. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
2. 담당 간호사가 주어진 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
3. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호 진단은?
4. 이 간호 진단을 바탕으로 의사에게 알려야 할 환자의 문제 상황은?
5. 간호 진단마다 우선순위에 따른 간호 계획은?
6. 대상자의 간호 문제가 해결되었을 때 기대되는 결과는?
Ⅴ. Scenario 5
1. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
2. 담당 간호사가 주어진 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
3. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호 진단은?
4. 이 간호 진단을 바탕으로 의사에게 알려야 할 환자의 문제 상황은?
5. 간호 진단마다 우선순위에 따른 간호 계획은?
6. 대상자의 간호 문제가 해결되었을 때 기대되는 결과는?
7. 대상자의 간호문제를 바탕으로 다학제적 협력 방안은?
Ⅵ. Scenario 6
1. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
2. 담당 간호사가 주어진 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
3. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호 진단은?
4. 이 간호 진단을 바탕으로 의사에게 알려야 할 환자의 문제 상황은?
5. 간호 진단마다 우선순위에 따른 간호 계획은?
6. 대상자의 간호 문제가 해결되었을 때 기대되는 결과는?
본문내용
HOD #4, 14세 여아 ○○○는 prolonged neutropenia로 7차 Chemo Tx.가 연기되었다. 현재 간헐적으로 열이 나서 힘들어하고, 무엇보다도 구내염으로 인한 구강 통증이 극심하 여 IV로 morphine을 지속적으로 투약 중이다. 거의 먹지 못하고 있어서 종희의 어머니는 걱정이 많다.
8AM, 간호기록을 검토하고 있는 담당 간호사에게 ○○○의 어머니가 다가와 묻는다. “선 생님, 오늘 아침에 나간 피검사 수치는 어떤가요? 계속 아프다고 하는데 진통제 더 센 거 주셔야 할 것 같아요. 대변도 안 본지 이틀째인데, 워낙 먹은게 없어서...”
[간호력]
주호소: Neutropenic fever, oral pain
현재력: Burkitt lymphoma(stage Ⅲ, gastrointestinal track), stomatitis(구내염)
과거력: 위의 질환으로 chemotherapy 6차(Regimen: R-hyper CVAD A&B)까지 완료
가족력: none
예방접종: 예정대로 시행함
활력징후: 105/60-78-22-38.0
<중 략>
Q1. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
- 14세 여아 ○○○는 gastrointestinal track에 burkitt lymphoma를 진단받고 chemo Tx.를 진행하던 중 지속적인 호중구감소증으로 7차 Chemo Tx.가 연기된 상태이다. 현재 fever가 38.0℃로 나고 있으며, 구내염으로 구강 통증이 극심하여 IV로 morphine을 투약 중이다.
또한, 식욕 저하 증상을 보이며, 입원 시보다 체중이 1kg 감소한 상태이고, 보호자가 대변을 이틀째 보지 못하였다고 한다. 오늘 아침 혈액검사 상 WBC, Neutrophil 수치가 저하된 것으 로 보아 감염의 위험성이 보이고, RBC와 Hb, Hct가 저하된 것으로 보아 빈혈이 발생한 것으 로 보인다. PLT 수치가 저하된 것으로 보아 출혈 위험성도 증가한 상태이다.
참고 자료
없음