뇌졸중 간호과정 케이스 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하-진단2, 과정2)

소개글

"뇌졸중 간호과정 케이스 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하-진단2, 과정2)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 확인한 간호진단목록 및 간호진단의 우선순위
2. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획을 수립하시오.

참고문헌

본문내용

S data (주관적 자료):
“왼쪽 팔다리에 힘이 잘 안들어가요”
“말할 때 발음이 자꾸 새요”
“머리가 깨질 것 같아요. 약 좀 주세요”
“다리 아파서 계속 때렸더니 멍이 들었어..”
“옛날에 심근경색으로 이 병원에서 stent 삽입했는데, 회사 나가고 그러다 보니깐 병원에 안 오고 약도 안 먹었는데 그것 때문에 그런가...”

O data (객관적 자료):
- 의학적 진단명: cerebral infraction (Rt. BG/CR) (11/21)
- 현 주호소: Lt. facial palsy
- 현재력: HTN (medication (-)) (2010년 진단)
- 위험요인: HTN, 콜레스테롤혈증 (LDH:▴313 (120-246))
- 과거력/과거 시술: STEMI (2011)/stent 삽입 (f/u loss: 2013년 마지막 OPD, medication (-))
- MRI D-F: Acute infarction in Rt. BG/CR (11/21)
- CTA: Rt. distal M2 stenosis; suggesting acute infarction. (11/21)
- NRS 5점, 통증부위: Leg Both, 통증양상: 저린감(11/21)

참고 자료

윤은자 외(2019), 「성인간호학」(9판), 수문사, 1138-1141, 1169-1186 -
경희의료원 모바일 홈페이지 (khmc.or.kr)
국가건강정보포털 의학정보
대한재활의학과의사회, 2018 추계학술대회 발췌
윤은자 외 (2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사, P. 1118-1119, 1179, 1181, 1183-1185
성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥 (2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사, p.279, 288 https://ko.dict.naver.com/#/main