A+ 받은 아동간호학 미숙아 간호진단

소개글

아동간호학 미숙아 CASE STUDY입니다. 안에 사용 약물과 약물 사진도 첨부되어 있습니다

목차

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본문내용

간호진단
미성숙한 폐혈관 및 불충분한 표면활성제 생성과 관련된 가스교환장애
간호사정
주관적 자료: 없습니다
객관적 자료: 재태기간 34주 4일
검사소견 상 열이 있으며 폐포환기가 잘 되지 않는다고 함
현재 코막힘으로 짜증내고 가래가 많이 나옴
ABGA 검사결과

간호목표
단기목표
환아는 3일 이내 ABGA 검사 결과가 정상범위로 돌아온다.
환아는 2일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아온다.
장기목표
환아는 퇴원 전 까지 호흡곤란에 빠지지 않고 기도 흡인이 되지 않는다.

간호계획
계획
<진단적 계획>

V/S를 정해진 시간 마다 측정한다.
ABGA 검사를 하루에 한 번 시행한다.
객담의 양과 색깔을 확인한다.

<치료적 계획>
필요시 suction을 시행한다.
기도 청결을 위해 산소요법을 시행한다
흉부 물리요법을 시행한다..

이론적 근거
<진단적 계획>
바이탈은 환아의 상태에 대한 기본적인 정보이자 가장 중요한 상태를 알려주기 때문이다.
SpO2 저하는 저산소증을 의미하기 떄문이다.
객담의 색, 양 변화로 감염의 유무를 확인할 수 있기 때문이다.
<치료적 계획>
스스로 객담을 제거할 수 없는 대상자는 suction을 통해 환기를 증진 시킬 수 있기 떄문이다.
산소요법을 시행 함으르써 객담을 더 쉽게 배출시킬 수 있기 때문이다.
흉부물리요법은 객담을 배출하는데 용이하기 떄문이다.

참고 자료

없음