성인간호학 담도암 케이스 A+++간호진단 6개 간호과정 2개

소개글

"성인간호학 담도암 케이스 A+++간호진단 6개 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. NANDA의 분류체계 간호사정
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 간호진단 및 간호수행
Ⅵ. 약물요법
Ⅶ. 대인관계분석보고서
Ⅷ. 교육과정 계획서
Ⅸ. 윤리집담회
Ⅹ. 소감문

본문내용

1. 정의
간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 암세포들이 형성하는 종괴가 담도암이며, 위치에 따라 크게 간내 담도암과 간외 담도암으로 나뉩니다. 양자 간에 세포 형태는 차이가 없으나 간내 담도암은 해부학적으로 간암에 속한다. 담도암의 대부분은 담관 세포에서 발생하는 선암종이어서, 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 가리킨다. 선암종(adenocarcinoma, 선암)이란 선 조직, 즉 샘세포에 생기는 암이다. 간외 담도암은 발생 부위에 따라 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담도암으로 구분된다. 상부 담도암은 주간관(common hepatic duct, 총간관) 합류부에서 발생하는 클라츠킨(Klatskin) 종양을 포함해 전체 담도암의 약 50%를 차지하며, 중부 담도암과 하부 담도암이 각기 20~30%를 차지한다.

2. 발생 부위
지방의 소화를 돕는 담즙(쓸개즙)이 간에서 분비되어 십이지장으로 흘러 들어가기까지의 경로를 담도(쓸갯길, biliary tract)라고 하며, 간내 담도와 간외 담도로 나뉜다. 간 아래쪽에 붙어 있는 담낭은 담즙을 일시적으로 저장하는 창고 같은 곳으로, 담낭관이라고 하는 좁은 관을 통해 담도와 연결되어 있다. (담즙은 췌장에서 분비되는 췌액과 달리 소화효소가 없지 만, 주성분의 하나인 담즙산이 지방질을 유화하여 소화‧흡수가 잘 되도록 한다.) 담도는 전체적으로 나뭇가지 같은 형태를 보인다. 그래서 영어로 담도를 집합적으로 ‘biliary tree’라고도 한다. 간 곳곳에 퍼져 있는 가느다 란 모세 담도들이 단계적으로 합류하면서 굵어져 좌측과 우측의 큰 담관 을 형성하고 간에서 나올 때 이 두 개의 관이 하나로 합쳐진다. 간에서 만들어진 담즙은 간내 담도, 담낭(쓸개), 간외 담도를 차례로 거쳐 십이지 장에 도달하게 된다.

3. 위험요인
현재로는 담도암의 발생 기전을 정확히 알지 못한다. 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 관여한다고 생각된다. 몇 가지 두드러지는 것을 보면 다음과 같다.

참고 자료

없음