[성인간호학] 신부전 문헌고찰, 시나리오, 간호과정

소개글

신부전 문헌고찰, 시나리오, 간호과정입니다.
시나리오 1개
간호진단 1개
간호과정 1개 입니다.

목차

1. 서론
1) 정의 및 원인 3
2) 진단 3
3) 증상 4
4) 치료와 간호 4
5) 경과/합병증 5

2. 본론
1) 환자사례 6
2) 사정 7
3) 진단 7
4) 계획 8
5) 수행 8
6) 평가 9

3. 결론

본문내용

1. 정의 및 원인

정의
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.

- 1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
- 2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
- 3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
- 4단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
- 5단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석(hemodialysis), 복막투석(peritoneal dialysis)이나 신장이식(renal transplantation)과 같은 신장 대체 요법을 시작한다.

원인
만성 신부전의 원인은 지역 및 나이 등에 따라 다르지만, 한국에서의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환(41%), 고혈압(16%), 사구체신염(14%) 등이다. 그 밖의 원인으로는 다낭성 신질환과 기타 요로질환이 있다.

참고 자료

윤은자, 김숙영, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화, 손덕옥 외 공저『성인간호학 Ⅱ』,수문사, 2019, 1442~1449p
이용덕 외 공저 『알기 쉬운 인체병리학』, 학지사메디컬
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000367 - 서울대학교병원
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31973 - 서울아산병원