A+ 인증) 성인간호학실습 회전근개 손상 케이스 - 간호진단 7개

소개글

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성인간호학실습에서 A+를 맞은 케이스 입니다!
간호진단 7개, 간호과정 1개 있습니다!

목차

1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2) 임상검사 및 진단적 검사 결과
3) 투약
4) 간호사정
5) 간호문제 목록
6) 우선순위에 따른 간호진단 목록
7) 간호진단
8) 간호계획
9) 간호중재
10) 간호평가

참고문헌

본문내용

일반적 모습에 대한 종합적 의의: 얼굴 및 사지에 청색증 및 궤양, 부종 발견 없었으며 모두 정상임을 확인하였음. 청력과 시력 모두 정상이고 귀와 코, 눈에서 이물질 및 문제점이 발견 되지 않았음. 임플란 트가 있지만 잇몸 등 구강 문제점 없이 음식 섭취 가능하시며 목은 대칭적이며 덩어리가 만져지지 않았 음. 호흡양상, 호흡수 모두 정상이며 호흡 시 흉부는 대칭적으로 움직이는 것을 확인함. 복부는 변비로 인해 촉진 시 조금 단단함. 복수나 탈장의 소견 보이지 않았음. 수술 이후 대변을 본 적이 없어 변비 호소 중이나 그 외에 이상 없음. 수술한 오른쪽 어깨 외에 모든 사지 정상임을 확인함. 오른쪽 어깨는 수술 후 회복 중임. 걸음걸이 정 상이며 뇌신경 반응 모두 정상적인 반응을 보임. 실어증 없이 의사소통 원활하게 가능하며 상주 보호자 가 없지만 병원생활에 잘 적응하여 안정적인 정서 상태 유지 중.

참고 자료

황옥남 외 공저. 성인간호학 제 7판 하권. 현문사
양선희 외 공저. 기본간호학 제 4판. 현문사
이강이 외 공역. 건강사정. 현문사
이은희 외 공저. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
『회전근개 파열 [ Rotator Cuff Tear] 』. 자생한방병원 한방의학정보
『어깨 통증 원인』. 서울대학교병원 의학정보
『힘줄이 파열되었다면 어떤 검사로…』. 세브란스병원 건강칼럼
『회전근개 증후근』 서울 아산병원 질환백과
『칼륨이 부족할 때 몸에서 보내는 신호』. 리얼푸드매거진
『회전근개 질환의 병리, 병태 생리 및 자연 경과』. 서울대학교 의과대학 재활의학교실, 보라매병원
재활의학과,이시욱 작성
『회전근 개 파열의 영상진단』 경희대학교 의과대학 진단방사선과, 박지선∙류경남
『회전근개 손상 치료』 바른병원
『정형외과 회전근개 질환』 -노원을지대학교병원
『회전근개 파열 수술』. 서울 나우병원 의학정보
약물 – 드러그 인포