뇌동맥류(코일 색전술 TFCA) CASE STUDY

소개글

신경계 질환이라 어려움 많았지만 A+받은 자료입니다.
교수님 피드백 받은후에 수정 완료했습니다.

대상자 검사자료, 간호력, 투약력까지 포함되어 있습니다.

간호진단 3개이고 중재는 각각 6개 이상입니다. (진단적 중재, 치료적중재, 교육적중재로 나눠서 작성했습니다)

발표할때 동영상자료까지 첨부하여 발표하여 반응도 좋았습니다. (자료안에 링크포함되어있습니다)

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 연구기간 및 방법
3. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

1) 정의
뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부(심장에 가까운 혈관 부위를 근위부, 먼 쪽을 원위부라고 하며, 근위부에서 원위부로 갈수록 혈관이 가늘어지고 뇌에 직접 혈액을 공급함)의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다.

2) 원인
뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 밝혀지지않았다. 다만 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 혈관벽 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정하고 있다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 드물지만, 혈관에 염증이 있거나 외상으로 혈관벽에 손상이 발생하거나, 유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우 동맥류가 발생하기도 한다. 뇌동정맥기형이나 모야모야병(moyamoya disease)과 같은 뇌혈관질환이 있는 경우 동맥류가 동반되기도 한다. 흡연, 고혈압 또는 마약류 사용이 뇌동맥류를 발생시킨다는 보고들도 있으나 확실히 밝혀진 바는 없다.

3) 증상
뇌동맥류가 터져 출혈로 인해 증상이 나타나는 경우와 뇌동맥류가 주변 신경조직을 압박하여 증상이 나타나는 경우가 대표적이다. 뇌동맥에서 기인하는 뇌동맥류는 지주막하 공간에 위치해 있는데, 이 공간은 뇌척수액이라는 체액으로 채워져 있다. 출혈 시 일차적으로 지주막하 공간에 혈액이 퍼지게 되며 이를 지주막하 출혈이라고 한다.

참고 자료

윤은자 외(2020), 성인간호학Ⅱ, 수문사
이은희 외(2020), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사.
김종임 외(2018), 기본간호학Ⅱ, 수문사
서울대병원
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000525
아산병원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30503